以前有结核好了有20年了。这段时间觉得后背肩胛骨痛

病情分析：
因为肺部又感染导致的肩胛骨疼痛吗？如果有感染就积极的控制感染，可能需要住院治疗，查明病原菌。需要做细菌培养，药物敏感实验。

指导意见：
如果肺部有结节。有气肿。这需要看胸外科医生。听听医生的治疗建议，根据你的情况，采取个体化的治疗方案，尽早去看医生。

病情分析：
胸部感到疼痛说明炎症累及胸膜，建议进一步检查痰液、结核菌素、胸部加强ct、细菌培养等，暂时行抗炎、止咳、祛痰治疗。

指导意见：
加强营养，清淡易消化饮食，多喝水及进食新鲜的水果蔬菜、瘦肉、鸡蛋鱼虾等食物，适当活动增强体质，避免受凉，保持心情舒畅和充足的睡眠。

病情分析：
你好！根据你描述的病情，男，48岁，陈旧性结核病20多年，后背肩胛骨痛，胸部也有疼痛感，Ⅹ片示:肺部感染，有结节影，有气肿，去二甲或二甲以上医院做心电图动态心电图彩超心脏检查排除心脏疾病，抗炎对症治疗。

指导意见：
注意休息，充足睡眠，生活起居规律，饮食低盐营养丰富清淡易消化无刺激性的食物，富含维生素的食物，戒烟戒酒，适量运动，保持平稳心态，控制体重在标准范围之内，希望能够帮助到你。