宫内膜复杂性增生伴局部不典型增生
2019-12-29 3人回答
性别：女年龄：45岁
健康咨询描述：45岁，因出血今年6月17号B超检查，右侧卵巢不纯囊性包块84×64×67mm，诊刮后病理结果，宫颈局部伴鳞状上皮化生及轻度不典型增生，宫内膜复杂性增生，局部非典型增生，西医认为是癌前病变，必须手术切除，中医调理40天后现已止血，白滞有时水样有点多，无味。不知道现在是继续选择中药调理，还是做手术切除比较好，希望得到医生的帮助
满意答案
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- 李静艳 副主任医师
- 咨询：9514人
病情分析：
你好，根据你的这个年龄和你有不规则流阴道流血的临床表现和你的病理报告，子宫内膜已经出现不典型增生了，我个人建议是需要做手术治疗的。或者再一次去医院进行一个宫腔镜的检查病理后再进行决断。
B超可以看得出结果吗？如果内膜厚度在正常范围内，是不是可以继续用中药治疗？
B超看不到结果，建议还是做一个宫腔镜检查比较安全。
如果用药物治疗后月经恢复正常规律，是不是不典型增生好转？
你好，不一定的，有的是没有症状的
那绝经后内膜不长了，不典型增生还存在吗？
如果绝经就没有内膜了
你好，我做了宫腔镜检查后的病理结果：【宫颈3、6、9、12点】慢性宫颈炎，部分细胞空泡样变。【颈管】慢性颈管内膜炎伴鳞状上皮化生。【宫内膜】送检宫内膜呈复杂性增生，局灶考虑有非典型增生，癌变待排。请问这是不典型增生好了，还是已经癌变了，还需要切子宫吗？有没有更好的治疗方法
属于癌前，你这个年龄我个人建议不要保留子宫
就是血止不住，没用过孕激素，如果用孕激素治疗会不会有效果？
没有太大的效果的
其他答案 (2)
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- 申云红 主治医师
- 大庆龙南医院
病情分析：
您好。宫内膜复杂性增生伴局部不典型增生及宫颈不典型增生均说明有癌前病变；卵巢肿瘤已经超过6cm大小了，中医药应该解决不了问题。
指导意见：
建议您还是应该积极手术治疗，卵巢肿物也同时切除。术后可以配合中医药治疗。祝您早日康复。
你好，绝经后宫内膜不典型增生和囊肿包块会不会萎缩消失？
围绝经期更是癌前病变发展到原位癌的高发阶段。不敢太乐观。如果是子宫肌瘤的话可以期待绝经萎缩。所以建议您积极治疗
你好，我做了宫腔镜检查后的病理结果：【宫颈3、6、9、12点】慢性宫颈炎，部分细胞空泡样变。【颈管】慢性颈管内膜炎伴鳞状上皮化生。【宫内膜】送检宫内膜呈复杂性增生，局灶考虑有非典型增生，癌变待排。请问这是不典型增生好了，还是已经癌变了，还需要切子宫吗？有没有更好的治疗方法
局灶考虑非典型增生，癌变待排。就是说已经有不典型增生了，原位癌待排除。应该手术切除，术后看大病理有无癌变。
主要是长期出血，没止住血。没用孕激素治疗过，现在用会不会有效果？
内膜已经有不典型增生，现在用孕激素已经来不及了，不一定能止血。
请问手术可以保留卵巢附件吗？术后能恢复到以前的状态吗？
这些不能确定，要根据术前检查及术中具体情况而定。
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- 张亚男 副主任医师
- 咨询：27674人
病情分析：
子宫内膜病理检查，出现非典型增生，这是癌前期病变，没有生育要求，最好进行手术切除，避免发展到癌。
指导意见：
根据你的病理检查，建议进行子宫全切术，加附件肿物切除术，视术中情况，以及冰冻切片结果，决定手术范围是否扩大，不要轻视这个问题。
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