我怀孕333周一直在吃药贫血没有改善

病情分析：
口服补铁药物适用于轻、中度缺铁性贫血的患者。口服补铁药物的时候，吃药时间的选择最好在空腹和两餐间服药，因为有些患者口服铁剂之后，会出现比较严重的胃肠道反应，如恶心、呕吐，甚至出现腹泻、腹痛，有的患者也可以出现头晕、乏力这些症状。在两餐之间服药，能够缓解胃肠道的刺激。如果是胃肠道反应比较重的患者，可以小剂量开始吃，不要一开始就全剂量吃，可以吃半量，饭后服药，等胃肠道适应了铁剂的副作用之后逐渐加量，也就是小量、长期服药。一定要坚持用药，不要擅自停药。另外吃补铁药的时候，一定要吃维生素C片，这个药物能够促进铁剂的吸收。像浓茶、咖啡、碱性的食物和药物，能够抑制铁剂的吸收，则吃铁剂的时候一定要避免。

指导意见：
地中海贫血症是一种先天性疾病，由遗传因素引起，我国南方城市为该病的高发地区。地中海贫血不同于普通的贫血，它是由于红细胞内的血红蛋白数量、质量异常造成的。由于患者长期贫血，容易缺氧，常因机体免疫力低下而发生各种感染。该病目前尚无有效的治疗方法，只能通过间断输血来补充红细胞。通过化验可以鉴别你目前仍考虑缺铁性贫血。

病情分析：
你好！你现在是孕晚期，胎儿生长发育速度快，体内需铁量也会增加，你的血红蛋白没有下降，就说明补铁有效果。

指导意见：
平时注意饮食均衡营养素，多吃些补铁食物，如:动物肝脏，血液，瘦肉，豆类，黑木耳等等，也可以服用硫酸亚铁片或者琥珀酸亚铁片，同时多吃些新鲜蔬菜，水果等维生素C含量丰富的食物，能促进铁的吸收利用率。

病情分析：
在妊娠期由于血容量会逐渐增加，血浆容量增加会多于红细胞容量的增加，因此孕期容易出现稀释性的生理性贫血。另外在妊娠中晚期随着胎儿逐渐生长发育，胎儿对于铁元素的需求量也逐渐增加，母体会在孕期出现生理性的贫血，孕期的贫血发生率比较高。

指导意见：
如果出现贫血要开始进行治疗，否则会引起孕妇以及胎儿两方面的并发症。孕期补血通过饮食进行补血，还有含铁比较丰富的食物，主要是以动性的食物为主，比如猪肝、动物血制品、鸭血或者红色的肉类。如果经过饮食的调节，仍然不能有效地补铁，就要用药物进行补铁，含有铁元素的药物有很多种类，常用的有琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等等，都是有效的补铁药物，都可以应用。

病情分析：
你好，根据你说的情况，你还是要用药物治疗的，可以换一种药物口服，平时多吃蔬菜水果，多吃含铁丰富食物，多吃动物血，动物肝脏，可以去医院化验看看是不是地中海贫血。

指导意见：
多吃含铁丰富食物，多吃动物血，动物肝脏，可以去医院化验看看是不是地中海贫血。怀孕以后要注意休息，加强营养。