直肠Ca术后，肝囊肿疑似转移，求良心解答。
2019-12-31 3人回答
性别：男年龄：55岁
健康咨询描述：18年7月手术直肠。
19年PET/CT检查结果:
1、全身PET/CT显像示骶前软组织影增多，PET见不均匀异常葡萄糖高代谢，考虑转移可能性大，不除外其他。
2、肝右前叶下段（S8）见结节状异常葡萄糖高代谢，CT相应部位见稍低密度节影，考虑肝脏转移Ca可能性大，不除外其它。
3、肝右后叶下段（S6）见小结节状轻度异常葡萄糖高代谢，CT平扫相应部位肝实质密度欠均匀，不除外转移。
4、肝内见多发稍低密度节影，部分边界欠清，PET未见明显异常葡萄糖高代谢，请结合MRI结果。
6、右肺下叶外侧底段见微小结节样影，PET未见异常葡萄糖高代谢。
9、右肾下极见小片状稍低密度影及小片状稍高密度影，边界欠清，PET未见异常葡萄糖高代谢，肾囊肿？
满意答案
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- 郑峰 副主任医师
- 临沂市人民医院
病情分析：
需要化疗联合靶向治疗，直肠恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶，化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率
其他答案 (2)
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- 邵珠琳 副主任医师
- 滕州市中医医院
病情分析：
对于右肾的病变应该考虑为肾囊肿可能性比较大，可以结合其他检查结果进行分析，不能排除错构瘤可能性。针对以上的主要是直肠癌术后盆腔内转移以多发肝脏转移。
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- 王振中 主治医师
- 桓台县人民医院
病情分析：
您好，结合您的描述及患者PET-CT检查结果所示，首先来为患者做一个请问患者有何种不适症状，目前行何种治疗，结合检查结果所示，治疗建议如下
指导意见：
1.患者直肠癌术后局部检查提示没有复发迹象，但骶前软组织考虑转移，肝脏考虑多发转移，肾脏不均匀密度影考虑良性疾病，肾囊肿可能。2.患者是直肠癌术后多发转移，是晚期，治疗建议以综合治疗为主，配合直肠癌术后全身化疗控制转移，局部放疗控制骶前软组织转移灶。3.行基因检测如为阳性可以考虑化疗联合靶向治疗提高治疗效果。4.配合中医药或肿瘤患者营养饮食提高免疫力，加强营养，增加抗肿瘤治疗耐受性
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