关于全瓷牙冠的问题麻烦医生解答下
2020-01-01 2人回答
性别：男年龄：24岁
健康咨询描述：右下龋齿本来想给右下龋齿做根管带牙冠，右上第槽牙小时候吃东西整个牙冠劈了就是里面劈了牙龈内侧也没什么牙了外面没任何问题，十来年了也没冷热敏感也不松，临牙卡着也没歪，去三个医院看过说是建议拔了以后在种，因为外侧还能用，打算以后这颗牙松了或者出问题在拔，周五去了一个大概60来岁的私人诊所。。医生说看片子里面牙根还在就是内侧牙冠劈的比较深，说让去大医院给右上第二槽牙做根管，如果根管成功了有一定几率能留下这颗牙，可以做冠，有两个问题想咨询医生，一烤瓷冠的基础不是得有牙冠高度么，那颗牙内侧已经劈到牙龈了，外侧是完整的，那桩怎么做那。不能做牙龈上吧，第二个问题就是因为那个残牙十来年了不疼没有敏感，不松，而且位置卡的没问题，神经也早死了，如果做根管失败，这颗牙可以暂时保留么，等以后想种的时候在拔先让他卡位置可以么
满意答案
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- 方莉 主治医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
您好，针对牙冠大部分缺失的患者，可以用作桩冠的修复进行修复，就是在牙根里面打桩，然后上面再接冠。第二，如果说牙齿的根管治疗失败，那么个人建议还是尽早拔除，做种植牙修复，因为治疗失败意味着炎症没能控制住，骨质会慢慢吸收，以后不利于镶牙！
医生我明白您的意思，我想麻烦问您的是，就是确实我咨询过医生关于槽骨的问题，医生当时给我的回答是因为我右上第二槽牙确实是已经劈了十来年
但是您看片子也能发现他外面还有一部分高度厚度都有，医生交代我的医嘱说是我那颗断牙神经已经死了，因为片子是一片白，我这个根管做主要难度是清理残根难
还有就是因为断了十来年，可能即使有炎症口腔已经适应了所以可能根管比较麻烦，这种情况下，如果根管失败能留着继续卡位置么，确实没劈过，能留着卡位置么，不松也没敏感疼什么的
我现在没明白的是外侧牙高度肯定够，但是内侧即使按医生的话说有牙根也在牙龈最下方了，因为刷牙，牙龈内侧是可以刷到肉的，这种情况下也是可以做桩么
您好，从您得全景片来看，您的右上第二磨牙根尖有高密度的显影，与上颌窦交通，建议需要拍CT进一步明确诊断究竟是怎么回事，是否与上颌窦交通，如果交通可能要与耳鼻喉医生一同确诊是什么原因引起，另外，如果要留下牙根保留位置，也需要选择是哪个牙根，如果都是颊侧的牙根，个人认为意义不大，如果是有腭侧一根牙根再加上一根颊侧牙根，那才有意义！而且最好是根管完善的情况下保留，您现在没有炎症不代表以后不会有炎症！
其他答案 (1)
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- 宋建强 主治医师
- 吉林省吉林中西医结合医院
病情分析：
你说的这种情况应该属于口腔卫生控制不好，牙齿发生龋坏未得到及时治疗，牙冠劈裂到牙龈以下较深，可能保留价值不大，可以考虑拔除后义齿修复，建议你近期避免进食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔卫生。
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