关于RAAS抑制剂，AcEI

病情分析：
ACEI类降压药扩张肾小球出球小动脉的作用比入球小动脉强，可降低肾小球滤过压，对于肾动脉狭窄，对肾性高血压患者禁用。可选用别的降压方案，如B受体阴滞剂和钙离子拮抗剂配伍等

病情分析：
ACEI是血管紧张素转化酶抑制剂，具有降压，降尿蛋白，保护肾脏等作用，在医生指导下应用。

指导意见：
ACEI抑制血管紧张素的转化，避免血管的收缩。肾动脉狭窄的病人本身肾脏相对供血不足，应用ACEI会加重肾脏供血不足的情况发生。

病情分析：
双侧肾动脉狭窄，会导致进入肾小球的血液减少，为了稳定肾小球的高灌注，就会达到一个更高的肾动脉压力。

指导意见：
ACEI类药物，治疗的原理就是降低肾动脉压力，从而保护肾脏。如果是肾动脉狭窄，降低肾动脉压力，就意味着肾血流减少，可能出现急性肾衰。