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血分虚证，为什么不用水牛角而用生地黄

2020-01-05 2人回答

性别：女年龄：25岁

健康咨询描述：血分实证是由热邪入血导致，后耗阴，导致血分虚证，这时的热邪还没有去除，为什么血分虚证里的复脉汤不用犀牛角凉血解毒把热毒散出去？为什么血分虚证不用犀牛角请明确回复

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满意答案

: 伍志军 主治医师; 淄博市中心医院

病情分析：
水牛角具有清热熄风，凉血醒神等作用，多用于实热证，它性味偏凉，犀牛角作用比它更强，但目前临床一般不让用犀牛角，它是保护动物。其次虚症不耐受寒凉，不建议用大寒药物，生地具有清热凉血作用，它比较平和。

投诉 追问 2020-01-05 00:40

2020-01-05患者追问

虚证受寒凉会怎么样？能解释下为什么虚证不耐受寒凉吗？第二个问题，就是生地也可以把外感的热邪给泻出去？

2020-01-05医生回复：

虚证，对于风寒热很敏感，极易受到它们的侵及，其次虚证感受风寒，会出现严重感冒症状，且治疗治疗长，生地请血分热

2020-01-05患者追问

好的明白了，谢谢您。生地清热凉血解血毒里热毒吗？能把热毒入营血里的热毒散出去吗？我看复脉汤只用了生地。到了血分虚证也肯定会有热邪的呀

2020-01-05医生回复：

生地可以祛血分热毒

2020-01-05患者追问

好的，太感谢您了。我看复脉汤有这个生地没有犀牛角，我就不明白了，到血分虚证肯定也是有热邪啊不然不会耗阴那么厉害。所以说明生地治热毒血分的。对吧
还有一个问题，
我之前肝经有肝火，后来外感风寒入肝经入里，治表里营都不管用了，出现了全身游走性灼烧和血瘀的症状，然后胃，心，肝，都灼烧感，肝阴亏的厉害，然后导致的肝火和这个热毒一起导致我发烧。低烧37.5。请问我现在有点虚证但是还没有到阴虚发烧的严重程度，但也是肝阴亏的厉害，还有肝经实火导致我发烧，该怎么治？加地黄赤芍丹皮行，去肝经实火的量很大可以吗，肝实火上炎也导致发烧，但是肝阴虚的也厉害，该怎么治疗

2020-01-05医生回复：

建议加黄芩10克，龙胆草12克，其他中药量不用太大

2020-01-05患者追问

不应该主要用生地去血分热毒吗？这个肝阴亏损和肝经实火冲突，是侧重于滋阴还是多用龙胆等泻火

2020-01-05医生回复：

实火会伤阴，需要清火养阴

2020-01-05患者追问

就是热毒伤肝把肝阴伤了也加重了肝经实火？会吗

2020-01-05医生回复：

热毒在一定程度上也是实火，会伤阴实火，阴伤加重了实火表现，相互作用