像耳鼻喉医生，咨询鼻窦炎
2020-01-05 3人回答
性别：男年龄：34岁
健康咨询描述：三四个月前，好像开始倒吸黄色鼻涕，白天因为吐的多，不是太明显，早上起来吐黄色的鼻涕，倒吸也比较多，偶尔早上到吸还带血丝，鼻涕有点腥味，有时偶尔还能吸出黄色的腐烂的小颗粒，当时做了核磁现实双侧筛窦粘膜增厚，开始吃了九天的克拉霉素和桉柠蒎，不管用，停了些天又吃了六天头孢卡洛，桉柠蒎一直吃，还是不管用，停药一段时间又吃了一盒半阿奇霉素，还是不管用，期间还配合用过窦炎口服液香菊胶囊，前段时间喉咙疼又输液输了5天阿莫西林克拉维酸钾，至今还是倒流黄色鼻涕，有时头晕脑胀，下午和傍晚比较明显，很苦恼不知怎么办，吃了那么多抗生素，难道还要更换其他的抗生素吗，医生看片子说不严重，可就是好不了，这样长期下去会不会癌变，还怎么办？
满意答案
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- 张群 主任医师
- 十堰市人民医院
病情分析：
你好，看了你拍的核磁共振检查，你的鼻窦炎不严重，不需要频繁使用抗生素治疗的。虽然治疗了你的黄浓鼻涕还是多，但是也不容易癌变，你不要太紧张了。你可以使用生理性海水喷鼻剂喷鼻冲洗鼻腔，糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻治疗。继续口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，加服通窍鼻炎片或者香菊胶囊治疗。连续用药三个月。
我现在在吃鼻渊通窍颗粒，另外内舒拿也用了桉柠蒎断续的吃了好几个月了
那你可以继续这么用。到你症状消失。治疗期间找医生复诊。
都好几个月了，吃那么多抗生素都不管用，估计吃药不管用了，我都没信心了！
抗生素不用吃了。你继续目前的药就可以，多运动对鼻炎恢复有帮助。你的情况不严重，要有信心。
医生您好，再麻烦您一下，就是我每天早上都习惯性吸鼻涕再吐出来，有时间隔几天就能吸出带血丝的鼻涕，有时是带血丝的，有时是一小口鼻涕整个偏点红色
鼻涕如果从前鼻孔擤不出来可以吸到口里吐出来的。鼻窦炎有时候会出现鼻腔黏膜糜烂出血，所以会擤出血性鼻涕。你做了核磁检查没有肿瘤不用担心的
可是前些天做鼻咽镜也没发现鼻腔有糜烂出血，难道血是鼻窦里面出来的？
这个可能性也是有的
您好再咨询您最后一个问题，就是我去医院医生说让我做Ct，我都已经做了核磁还有必要再做Ct吗？谢谢
暂时不需要。以后你再检查时就做CT即可。
其他答案 (2)
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- 李如琴 副主任医师
- 咨询：15985人
病情分析：
你说的这种情况考虑是鼻窦炎引起的症状，建议以布地奈德鼻喷剂喷鼻，口服罗红霉素分散片、鼻渊通窍颗粒、桉柠蒎肠溶胶囊，病情恢复需要个过程，建议你耐心治疗。平时多喝水，尽量预防感冒。如果药物保守治疗效果不理想的话，必要时可以考虑做鼻窦手术。
我吃了那么多抗生素了都不管用，还有必要再吃罗红霉素吗？我有内舒拿再用
别吃抗生素了，长时间口服抗生素对身体不好。用内舒拿喷鼻子，口服鼻渊通窍颗粒。
现在就是在吃鼻渊通窍颗粒和内舒拿，还有桉柠蒎，估计也不管用了
实在不行，考虑做手术。
请问筛窦手术危险大吗
有风险，但风险不大。
您再看下刚做的CT，写着左侧额窦筛窦粘膜局限性增厚，可见稍高密度影，你看咋回事？
还是鼻窦炎没有好。
接下来还怎么办呢？我这医生说没有手术指征，你看还能怎么用药呢
慢性鼻窦炎如果症状不明显，主要预防感冒就行了。发作时局部喷鼻配合口服药物治疗，
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- 孙建华 副主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
癌变的概率会相对比较低，对于鼻窦炎的问题，如果药物保守治疗效果不是很明显，可以考虑手术治疗的方案进行治疗，这样复发的概率会相对比较低，药物保守治疗会出现复发的现象。
手术是切除筛窦还是清理筛窦里面的炎症组织
需要切除部分鼻窦
我平时早上习惯使劲吸鼻涕再吐出来，吐几口后黄色鼻涕就少了了，有时间隔几天早上吸的时候，吸几口再吸就会吸出带血丝的鼻涕，或者是一小口整个偏红色的(就像被血污染的)鼻涕，吐完了再吸就没有了，请问医生这是怎么回事
不必过于担心。
医生您好，再次打扰了，刚做的CT您看看，报告写着左侧额窦筛窦粘膜局限性增厚，可见稍高密度影，您看看局限性增厚啥意思，一般不都是弥漫性增厚吗？还有这个稍高密度影是什么？谢谢了
要结合临床症状以及报告单。
我给您发片子了，能看下吗？
如果症状不明显，可以先使用保守治疗
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