甲状腺乳头状癌，想要备孕
2020-01-06 2人回答
性别：女年龄：33岁
健康咨询描述：甲状腺乳头状癌，手术八个月了，现在想要宝宝，麻烦医生帮我看一下化验结果，我想咨询一下，我这个情况，TSH值控制在一个什么范围之内，可以备孕，谢谢。
满意答案
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
一般来讲，甲状腺乳头状癌术后会造成甲状腺功能减退，一般需要终生补充甲状腺素，常用的药物就是左甲状腺素钠。妊娠期或备孕一般需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内。最新标准是促甲状腺素控制在4uiu/ml以下就可以，不过因为怀孕后甲状腺素需要量会增加，所以个人意见备孕期仍然建议把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下。
这是我近期的化验结果。医生您看可以吗？
促甲状腺素0.834uiu/ml完全符合妊娠的控制标准，按照促甲状腺素水平，完全可以怀孕。
我这个药量需要调整吗？我现在服用1又四之一片，因为我这个是乳头状癌，TSH值需要控制低一些吗？
这种情况需要评估复发风险，一般低风险控制在0.5uiu/ml左右就行，中等风险控制在0.1到0.5uiu/ml，高风险控制在0.1uiu/ml以下。不过中高风险的建议先不要怀孕，观察两年左右，确定没有复发再怀孕。
请问医生，怎样判断自己处哪个阶段的风险啊，我这个是左侧切除，左侧气管食管前淋巴清扫，左颈肿物切除，病理判断是左侧甲状腺乳头状癌，左颈淋巴正常。
如果没有淋巴结的转移，而且甲状腺癌没有突破包膜，就属于低风险。如果已经突破了包膜，但没有淋巴结转移，可能是中度风险。如果已经出现了比较多的淋巴结转移或其他位置的转移就属于高风险。具体情况需要咨询一下手术医生。一般甲状腺部分切除复发风险多是低风险。
其他答案 (1)
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- 薛荣 副主任医师
- 大城县医院
病情分析：
你好，我是在线医生，很高兴能为您解答问题，您的甲状腺癌术后有没有长期口服优甲乐呢？
指导意见：
请问您最近甲状腺的功能是什么情况呢？您复查了吗？做完手术之后，如果甲状腺的功能在一个正常值的范围，是可以生育的
这是我最近一次的化验结果。一直服用优甲乐。
没有问题的，您可以准备备孕了，但是您需要口服叶酸片儿
请问医生，我的TSH值还需要控制低一些吗？
没有问题的，就这个结果就可以
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