2020-01-06 1人回答
性别:女年龄:29岁
健康咨询描述:乳腺突然有硬块,短期增大,后乳晕胖红肿,化脓,在医院做了脓肿引流,现已半月有余,今天突然按压有液体流出。伤口都快好了。硬块还没消下去。到底是什么类型乳腺炎。求根治办法。怎么按一下还有液体流出。
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指导意见:
非哺乳期的情况,可能考虑浆细胞乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。临床表现:发病突然,发展快。乳房局部疼痛不适,可触及肿块。界欠清,与胸壁无粘连。有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,晚期肿块发生软化,形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作、渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹。治疗:局限肿块时可将肿块切除,有脓肿形成时则作切开排脓,有瘘管者切除瘘管。病程过长的瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作部分乳房切除。急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,消肿散结。手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。