咳嗽的时候带的后背疼

指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息，患者反复出现咳嗽伴咳嗽时右侧胸部疼痛，首先应行胸部CT检查明确支气管及肺部有无感染性病变，如支气管、肺部感染、胸膜炎等情况。咳嗽时胸痛尤以后者（结核性胸膜炎）多见，此外，剧烈咳嗽可导致呼吸肌群剧烈收缩而出现疼痛，请检查后进行明确及排除。

病情分析：
如果出现后背的疼痛我们需要完善胸片、心电图等相关检查以明确诊断。

指导意见：
如果患者是由于炎症刺激胸膜导致的后背痛，我们也需要积极的抗生素治疗，经过抗生素治疗以后胸痛可以完全缓解。如果患者是由于结核导致的后背疼痛，我们就需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平和卡马西平等相关药物。如果患者由于肿瘤导致的后背疼痛，我们就需要进行手术治疗，放疗化疗或者靶细胞药物治疗。如果患者合并冠心病不稳定心绞痛，我们只需要抗凝，调脂等相关药物治疗。