心口窝内、两肋内疼痛，看详情。

病情分析：
你好像你所说的这种情况，平时有没有基础疾病如慢性支气管炎或者是肺心病，如果有这些情况，最好是去医院拍片检查，要注意胸腔积液。如果伴有心前区疼痛不适，做心电图检查，明确原因对症治疗。

病情分析：
从你描述的症状，咳嗽说话，伸胳膊的时候牵拉会引起一个胸膜的疼痛。目前这种情况要警惕是不是有胸膜感染了？

指导意见：
目前这种情况需要去医院检查一下，拍一个胸片看一下。另外需要做一个心电图，再做一个腹部的B超，排除一下心脏的疾病以及胆囊的疾病。