医生，贲门腺癌三期，手术放化疗完成
2020-01-08 3人回答
性别：女年龄：54岁
健康咨询描述：医生，你好贲门腺癌三期，手术放化疗完成，复查两次，都有一项目是胸部增强扫描。但是为什么两次的内容有差别，第一次内容胸腔胃吻合口、肺、心脏、纵膈、胸膜、肝脏、腹膜后淋巴结。第二次内容其他都有，就差没有肝脏、腹膜后淋巴结的内容。这是为什么？贲门癌特别容易转移肝脏和腹膜淋巴结肿大转移，为什么两次同样的胸部增强CT却不一样。难道胸部增强CT，还有区别吗？这难道是庸医吗？在南充市肿瘤医院复查的。
满意答案
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- 刘睿 主任医师
- 吉林省吉林中西医结合医院
病情分析：
你好，根据你所叙述的内容可知，你是一个非常认真的人，其实两次胸部增强CT扫描结果是一样的。这个胸部增强CT扫描，一个是只报了胸部，一个是把能看见的腹腔也给看了。肝脏和腹膜后淋巴结内容应该属于腹部增强CT的内容，在胸部增强CT扫描结果中，可报可不报。
原来如此，谢谢医生。因为我加了一个贲门癌症群，里面很多都是肝脏转移，腹膜后淋巴结转移的。所以我很在乎这些部位，可能较真了。但是家属还是希望白字黑字清清楚楚的，才放心，毕竟癌症这么严重的。医生，给我解释了，我就懂了，以后遇到这种情况就找到了。
别让任何事情影响了心情，祝您早日康!
其他答案 (2)
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- 张亚飞 主治医师
- 邯郸市第一医院
病情分析：
你好，建议你把这两个检查结果的ct发过来看一下，因为我不清楚这两次是不是同一个医生开的检查，也许看到这两个检查就是不一样的。这个我不能通过你的一面之词，就判断这个医生是庸医。
手写的，是最详细的一次。这一次没有肝脏方面的描述，没有腹膜后淋巴结的描述。我对比了一下，详细的那次写了一个上腹增强。这次没有写，我想问问医生，这次这个，检查到肝脏没有？
这两个检查结果肯定不一样呀，一个是胸部增强，一个是上腹部和胸部的
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- 荆浩 主治医师
- 桓台县人民医院
病情分析：
那么每次的检查结果不一样，可能是因为您的病情有发生变化，您如果经过手术以后化疗或者是放疗治疗的话，那么有可能这些淋巴结是减少的或者已经可以达到消失的情况。
指导意见：
如果是第2次的检查，如果淋巴结没有再给您表示出来，说明化疗效果还是比较理想的，这些淋巴结经过化疗之后起到了杀灭肿瘤细胞的作用，是一种好的现象
医生，现在我非常的不解的是，都是胸部增强CT。为什么第一次有肝脏的内容，第二次居然没有。肝脏这个部位这么重要，最容易转移的地方。腹膜后淋巴结也没有提到。就算没有问题，都应该提到，说未见异常密度灶，或者未见增大淋巴结啊，什么都没有写，这不是太不负责任了吗？癌症，这么容易复发。
这个您看着让您的主诊医生给您看一下片子，片子影像学才是最关键的
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