2020-01-08 1人回答
性别:男年龄:60岁
健康咨询描述:患者,60岁,男,8天运动时突然晕倒,有高血压病史。通过药物治疗现在神志已经清醒,但左半身不能动。
检查发现:左侧上、下肢痉挛性瘫瘓,腱反射增强,伸舌时舌尖偏向左侧,舌肌无萎缩。左侧鼻唇沟变浅,笑时嘴角歪向右侧,皱额闭眼两侧均正常,全身左侧部位包括面部感觉受损,其中肢体被动运动感觉,精细触觉完全丧失,粗触觉仍存在,温度觉只能区别冷热,但分辨不出冷热的程度,痛觉存在,视野试验发现左半边完全看不见东西。请解释症状,并判断出受损部位。
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病情分析:
有高血压病史,运动中发病,突发晕倒,伴左侧肢体偏瘫,左侧中枢性面瘫,伴同侧感觉丧失及视野缺损,为右侧皮质脊髓束、右侧皮质核束受损,并脊髓丘脑束受损,为典型三偏症状,故定位于右侧内囊部位,为脑血管疾病,尤其脑出血可能性大。
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