5岁男孩血尿，B超左肾静脉压迫。
2020-01-09 3人回答
性别：男年龄：5岁
健康咨询描述：血尿前后大概1年，没有其他不适。去儿童医院检查，医生的说法出入很大，一个说单是“静脉压迫”有说是“肾炎”，非常担心，望专家医生指导，谢谢。
满意答案
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- 童祥龙 主治医师
- 安徽医科大学附属巢湖医院
病情分析：
你好，根据你的描述以及检查报告所示，彩超显示考虑左肾静脉压迫，尿液检查，白细胞红细胞都超标，左肾静脉压迫综合征会引起血尿，主要因为：
一，左肾静脉回流受阻，左肾静脉内压增高导致薄壁的静脉破裂，血液流入尿收集系统引起血尿。
二，扩张的静脉窦与临近的肾盏形成的交通支也会引起血尿。
三，是否出血还和局部的解剖以及肾脏有无病理状态有一定的关系。如，肾盏穹隆部静脉窦壁菲薄，位于肾小盏中末断易于破裂而出血，穹隆部黏膜炎症、水肿等，也可能引起出血。建议肾内科完善补体，风湿免疫指标排除是否有肾炎可能。
这是CT。
建议去泌尿外科完善其他检查在看看，感觉和压迫是有关的，先消炎对症治疗。
其他答案 (2)
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- 蔡贵东 主治医师
- 宝鸡市中心医院
病情分析：
你好，小孩血尿，这个先天性畸形是不能排除的，这个肾炎也可能比较大的，目前B超报的是肾静脉压迫，这个也不排除也是静脉压迫导致有一定的关系的，但是目前这些血沉这些偏高，可能有炎症的可以先治疗炎症看看有好转的。祝你健康
基因结果出来了，这情况预后怎么样啊。
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- 张友智 医师
- 东营市东营区人民医院
病情分析：
根据你描述的这个情况呢，是5岁的小孩有明显的血尿的情况。目前的B超显示左侧的肾静脉有明显的压迫。
指导意见：
根据咱们提供据检查报告的这个来看呢，是有明显的血沉增高，白细胞和中性粒细胞都基本区域正常，没有炎症的一个表现，但是小便中红细胞是明显增多的。咱们这种情况有没有做泌尿系统的ct或者是泌尿系统的磁共振检查来明确肾。静脉压迫的情况压迫到什么程度，再一个有没有造泌尿系统的逆行尿路造影或者是膀胱镜输尿管镜检查呢？
CT做了，共振没有做。
现在孩子主要是什么症状呢？小便还有明显的发红的情况吗？
有，现在都有血尿，发红的情况。
咱这个情况还得继续的查，一般那个医院如果治疗的不好的话，咱们再到上级医院明确一下诊断，因为您这个情况呢，确实存在有肾静脉的这个压迫的症状。孩子还比较小，咱们需要明确诊断以后呢，再做进一步的治疗。单纯的肾静脉压迫不考虑引起血尿的主要原因。
基因结果出来了，这情况预后怎么样啊。家长能做的有那些呢？
这个的考虑的话，基因检测是一个良性的家族性血尿病，但是呢，通过自己注意保证局部的清洁并且避免感染的话，还是能够有效地减轻。
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