这是肌肉拉伤还是坐骨神经痛

病情分析：
如果是单纯腰部疼痛的话，考虑是腰肌劳损的可能性比较大，如果伴随有下肢疼痛麻木等症状的话，多考虑是神经受压的一种表现。急性期可以适当的外用一些活血止痛的药物改善症状，平时还应当注意保护局部，避免受凉受累或者是过度的活动。

病情分析：
您好，根据您的情况描述来看，目前需要首先明确是腰肌劳损还是腰椎间盘突出的情况。

指导意见：
建议你去正规医院的脊柱外科进行全面的体格检查和必要的辅助检查，比如腰椎核磁共振，来明确目前的情况。