右主动脉弓是否属于先天性心脏病？
2020-01-10 3人回答
性别：男年龄：42岁
健康咨询描述：请教一个概念问题:从严格定义角度看，右位主动脉弓是否属于先天性心脏病？经查阅icd-10先天性畸形、变形和染色体异常，第三类循环系统先天性畸形（Q20-Q28）。其中，Q20-Q24从标题看肯定属于心脏相关畸形，特别的，Q24是其他的心脏先天性畸形，Q25是大动脉的先天性畸形（其中Q25.4主动脉的其他先天性畸形就包含右主动脉弓），Q26是大静脉的先天性畸形，Q27是其他周边血管系统的先天性畸形，Q28是循环系统的其他先天性畸形。参考icd-10的分类体系，是否可以理解:从严格意义上讲，右位主动脉弓不属于先天性心脏病，而是心脏病以外的其他先天性血管畸形，或者说先天性心脏病是一种相关疾病的概括性称谓？谢谢！
满意答案
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- 郭海良 副主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
主动脉弓是主动脉上呈弓形弯曲的一部分，大部分人主动脉弓的位置在心脏的右上方，少数人心脏发育异常，主动脉自左心室发出后不跨越左主支气管，而是跨越右主支气管向后连于降主动脉，降主动脉沿着脊柱右侧下降，称为右位主动脉弓。也有右位主动脉弓跨越右主支气管后立即转向食管后方，沿着脊柱左侧下降成为降主动脉。单纯右位主动脉弓不会引起临床症状
参考世界卫生组织的疾病分类，右主动脉弓是否属于先天性心脏病呢？或者说先天性心脏病只是一种概括性称谓？
这个是血管发育的问题，血管的解剖结构的走行问题
严格意义上，是不是可以理解为，右主动脉弓不属于先天性心脏病？
先天性心脏病指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形
从专业角度看，您认为右主动脉弓是否属于先天性心脏病呢？
先天性的心脏疾病的定义包括心脏的畸形包括心脏大血管的畸形又主动脉弓这个是先天性的心脏疾病的一种
其他答案 (2)
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- 吴明绘 主治医师
- 滕州市中心人民医院
病情分析：
右位主动脉弓属于主动脉先天发育畸形，不算先天性心脏病，不影响血运，也无异常的血运通道，大概占人群百分之0.3左右，不像先心病需要干预治疗
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- 侯争飞 主治医师
- 内江市第二人民医院
病情分析：
首先这个问题很简单，这个先天性的心脏病包括了大动脉的尾气和心脏关联的情况都算，而这个先天性的右位主动脉弓它是一个先天性的心血管结构异常也可以称为畸形，但是它不属于先天性心脏病，先天性心血管畸形这个情况，和先天性心脏病并不是一个概念，所谓先天性心脏病它是可以。对心血管功能造成一定影响的一类疾病，但是对于右肺主动脉弓这种情况可能不会对心血管的功能造成影响，所以它只是一个结构畸形，不属于一种病。
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