2020-01-13 4人回答
性别:男年龄:71岁
健康咨询描述:2019年5月份检查出髓系白血病m5b,到现在已进行了5次化疗,第一次化疗后便得到完全缓解,但每一次化疗后血象最低谷时都会发生阵发性房颤,等血象回升又恢复正常,2010年一月份因为老晕过去住进心血管科,24小时动态心电图显示最长停跳9.2秒,医生建议安装起搏器,请问专家们,像我父亲这种情况能安装吗
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病情分析:
急性髓细胞白血病m5的治疗,以化疗为主。因为患者年龄比较大,所以骨髓造血干细胞移植不适合。因为患者有阵发性房颤,如果需要做心脏起搏器的话,只要血液学没有异常和其他禁忌症就可以。
请问杨主任,我们不懂什么叫没有血液学异常,还有什么其他禁忌症
比如,血小板减少,低于50,就不宜手术。
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病情分析:
放化疗可造成心肌损伤,出现心律失常的问题。严重时可导致慢快综合征,即快速时出现防颤,过慢时出现阿斯综合症,心脏停搏的现象,可以安装起搏器治疗。
病情分析:
你好,根据你提供你父亲的情况,既往白血病病史,因为化疗导致严重血象偏低症状,现心脏存在停跳的风险,对于这种情况,必须要安装心脏起搏器。
指导意见:
因为严重的停跳,猝死概率特别高,结合你目前白血病病史,必须放置永久心脏起搏器,术后可以打瑞白等刺激细胞增多,还有一系列措施,所以可以安装。
病情分析:
心脏科应该觉得风险较大,所以不可能给安装起搏器。
化疗会引起心脏毒性。
指导意见:
心脏都不能承受起化疗的话,是不能安心脏起博器得。病人承受不了。现在病人心电图看看。
谢谢您,2020年1月我打成了2019年1月
发的心电图不是很清楚再发一下吧!