2020-01-14 1人回答
性别:男年龄:72岁
健康咨询描述:我叔叔,男,72岁,吸烟多年,以前也饮酒。有脑梗后遗症,右侧肢体拴住了。(因为基础病多,医院不给做放化疗,)最近2月右肋部位疼痛,左侧坐骨疼,左侧小腿疼,脚踝疼,必须把腿抬高到右腿膝盖上,用手捏捏小腿,才能缓解疼痛。
胸部平扫,CT所见:横轴位及MPR示:
双侧胸廓对称,右肺下叶见大小约3.9cm×3.7cm团块高密度影,边界欠清,可见分叶征象,其旁并可见多个结节状高密度影,边界欠清,双肺膜下,纵膈旁可见多发囊状透亮区及网格状稍高密度影,边界不清,双肺背侧见片状、网格状高密度。双肺支气管分支局部管壁增厚,右肺下叶支气管为著。右肺门增大,纵膈内可见多发肿大淋巴结影,部分似见融合征象。右侧胸膜稍增厚,心影大小属正常,冠状动脉走行区可见不规则致密影。所见甲状腺密度不匀。右侧部分肋骨呈溶骨性改变。
CT诊断:
右肺多发异常密度,考虑双肺间质性炎症,双肺肺气肿,右肺门大,纵膈肿大淋巴结,右侧部分肋骨骨质破坏,转移不除外,甲状腺异常改变,
2019年5月8号:3.1×2.4cm团块
2019年10月8号:3.4cm以下团块
2020年1月3号:3.9×3.7cm团块
请各位医师,帮忙,给我叔叔,看看这个加强CT结果,是肺癌吗?是早期吗?是骨转移了吗?应该怎么治疗?吃什么止疼药,怎样抗癌?控制癌细胞,减轻病人疼痛,怎样控制病情,实现长期带瘤生存。可以盲吃,易瑞莎,特罗凯,或其他靶向药吗?请各位医师,给个建议,跪谢!
满意答案
病情分析:
这情况初步考虑肺癌晚期并且合并骨转移,治疗的话应该来说首先穿刺活检,明确病理诊断,然后如果是小细胞肺癌建议化疗,如果是非小细胞肺癌,建议基因检测,根据结果确定是化疗或者靶向治疗。