慢阻肺，肺气肿，支气管哮喘

病情分析：
你说的老人有慢性阻塞性肺病和肺气肿，这种病走到天边治疗都是一样，因为没有特殊治疗，人老了以后，他肺功能越来越下降，没有特殊的治疗，只有靠吸氧，可以局部吸点沙美特罗吸入剂，口服孟鲁斯特片。换一家医院都差不多。

病情分析：
病史特点，老年男性患者咳嗽，气喘反复五年了诊断为慢性阻塞性肺疾病治疗建议用吸入剂噻托嗅铵吸入剂每天一粒吸入治疗一天一次富马酸富膜特罗吸入剂每次一粒吸入治疗，每天两次以平喘改善通气功能家庭氧疗

指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息，患者既往有慢性阻塞性肺疾病，患者病情持续进展可出现肺功能严重障碍，多易并发反复肺部感染、肺源性心脏病、呼吸衰竭等病变。建议长期低流量吸氧，改善心肺功能，预防呼吸衰竭。如生活质量差可行无创呼吸机辅助通气治疗。

病情分析：
你好。慢阻肺后期肺功能下降严重会严重降低患者的活动耐量，建议可以尝试雾化吸入沙美特罗替卡松

指导意见：
配合噻托溴铵治疗，看能否改善肺功能，另外注意定期监测肺压，定期检查心脏彩超，根据情况对症治疗，祝健康