2020-01-16 3人回答
性别:女年龄:65岁
健康咨询描述:得这个病有六七年了,头晕,不能乱动,能不能吃脑心舒口服液,或者需要怎么治疗,需要吃什么药?
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病情分析:
你好,美尼尔氏病会反复发作的,你现在又在发作的话,可以吃脑心舒口服液,可以再加服盐酸氟桂嗪胶囊,头晕明显的话还可以口服晕痛宁胶囊治疗。平日要低盐低脂低糖饮食,多休息。
这个脑心舒口服液是饭前还是饭后吃更好
你如果胃没有问题就饭前吃吸收的比较好。否则就饭后吃减少对胃的刺激。
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病情分析:
指导意见:由于美尼尔氏综合征病因及发病机制不明,目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
1.药物治疗
(1)前庭神经抑制剂多用于急性发作期,可减弱前庭神经核的活动,控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
(2)抗胆碱能药如山莨菪碱和东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。
(3)血管扩张药可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管,缓解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比灵)、倍他司汀、银杏叶片等。
(4)利尿脱水药可改变内耳液体平衡,使内淋巴减少,控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
(5)糖皮质激素基于免疫反应学说,可应用地塞米松、泼尼松等治疗。
(6)维生素类如为代谢障碍、维生素缺乏导致,可予维生素治疗,常用维生素B1、B12、维生素C等。
2.中耳加压治疗
实验研究表明,中耳压力变化可影响内耳的压力与流动。2001年瑞典Densert报告应用便携式中耳加压器(Meniett装置)治疗梅尼埃病,可短期或长期控制患者眩晕症状。
3.化学性迷路切除术
指利用氨基糖甙类抗生素的耳毒性,破坏内耳前庭功能,达到治疗眩晕的目的。所用药物主要为链霉素及庆大霉素。可全身及鼓室内用药。
(1)全身用药根据Langman(1990)报告,全身静脉滴注链霉素方式,可治疗双侧梅尼埃病,缓解眩晕症状。
(2)鼓室内注药利用圆窗膜的半渗透原理,鼓室注射的药物可通过渗透作用进入内耳达到治疗目的。目前庆大霉素鼓室内注射已成为常用方法,临床取得了较好的效果,其主要并发症为听力下降。
4.手术治疗
梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多,如内淋巴囊手术(内淋巴囊减压术、内淋巴囊分流术);星状神经节封闭术;因眩晕而丧失工作、生活能力者,患儿听力丧失者,可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。
手术方式的选择应依据听力、眩晕等症状的严重程度以及患者的年龄、职业、生活方式等决定。例如年轻人和需要就业的患者选择手术比退休老人更有好处。而前庭破坏术式术后可发生平衡障碍,不适于高处工作的患者。
根据是否保存前庭功能及听力,手术可分为保守性内淋巴囊手术、部分破坏性手术和破坏性手术。
这个脑心舒口服液是饭前还是饭后吃更好
病情分析:
根据你的症状描述,头晕患有美尼尔氏综合征,发病时头晕脑胀不能乱动。
指导意见:
美尼尔氏症是炎性水肿的一种表现发作时用利多卡静脉点滴。口服眩晕停,静脉注射高渗糖甘露醇脱水药。脑心舒口服液可以用。
这个脑心舒口服液是饭前还是饭后吃更好
饭后服用。发热时暂不服药