脑梗塞后一个月，伴左侧偏瘫，认知功能障碍
2020-01-16 3人回答
性别：男年龄：47岁
健康咨询描述：父亲47岁，一个月前急性额叶脑梗塞，急诊抢救室溶栓后效果不佳，半个月前开始康复训练。目前左侧偏瘫，左上肢肌力三级，左下肌力一级，伴有神经症状，认知功能障碍。目前进行功能锻炼，口服恩必普思考林阿司匹林阿伐他汀片等
满意答案
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- 苏长英 副主任医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
病情分析：
脑梗后遗症，可以针灸按摩等，也是有一定的作用，可以使用针灸治疗，建议您及时去检查看看考虑可以使用活血化瘀改善下循环营养神经的药物来进行治疗，配合针灸力量康复训练等综合处理，平时要注意饮食清淡，避免劳累。
想问一下主任，他目前认知障碍问题比较大，不知道自己在哪里，记忆力也不好，夜里会有些狂躁，这个后期会好吗
其他答案 (2)
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- 高淑芬 主任医师
- 咨询：3852人
病情分析：
脑梗塞后遗症首先要找专业的康复师进行康复训练，按照步骤和疗程进行，平时要低盐低脂饮食，定期监测血压、血脂，长期规律口服抗凝药物及扩血管药物治疗。
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- 龙婷 主治医师
- 西南医科大学附属医院
病情分析：
你提供的病史很详细，脑梗死后出现偏侧肢体的瘫痪，伴有认知功能障碍，服用的药物也很正确。但是有两个问题需要注意。
指导意见：
第一导致脑梗死的原因是什么？高血压，糖尿病？如果有上述情况的话，要把血压血糖制好，第二，脑梗死的恢复比较慢，这半年都是恢复的良好时机，要加强功能锻炼，要有信心。
想咨询一下医生，这种情况做高压氧效果怎么样。还有他目前认知问题比较严重，有些躁狂，这个预后会怎么样
高压氧没有太大的效果，没有必要花这个钱，还不如拿来做康复训练。另外额叶的脑梗死，很容易出现精神行为异常，这个时候需要加用一些抗精神病的药物，比如说奥氮平，利培酮等，一般可以很好的控制。
他现在记忆力很差，不知道自己在哪里，经常胡搅蛮缠，这个后期会恢复嘛
可以恢复一些，但是能够恢复到哪种程度就看这半年的康复训练了，不仅需要加强肢体运动功能的训练，还需要加强记忆力，语言表达能力的训练
好的，非常感谢您
不客气，坚持服药及功能锻炼，定期复查。
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