衡量直肠是否狭窄，应该观察软便还是硬便？
2020-01-17 2人回答
性别：女年龄：45岁
健康咨询描述：我原先做PPH手术，直肠里面吻合口狭窄了，前一个月又做了松解手术，医生让我观察大便粗细，我想问问，是以软便为衡量标准还是以硬便为衡量标准？有人说软便粗就已经不狭窄了，有人说硬便粗才能说明不狭窄，我不知道哪一种说法正确？
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满意答案
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- 吴长华 副主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
其实这种吻合口狭窄，首先是通过排便的通畅性来判断，另外也可以通过专业医生进行肛诊来进行判断。是，一是大便软硬的程度不是主要的，主要还是根据通畅的程度来判断。
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2020-01-17 18:53
其他答案 (1)
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- 李银坛 副主任医师
- 太原市第九人民医院
病情分析：
你好，根据描述的情况。混合痔pph起手术后出现狭窄，一般是吻合口狭窄造成的。目前已进行松解手术。观察是否存在狭窄，首先观察大便是否顺利而且成型，然后观察松软成型大便的粗细状态，只要每次排便顺利，粗细适宜的话，就说明狭窄部位得到纠正。如果大便干燥较硬，能够顺利排出的话，更说明没有狭窄了。
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追问 2020-01-17 13:59
2020-01-17患者追问
医生您好。我的主治医生说，他用的是纵切横缝术式给我处理的狭窄，手术以后24天吧，我去复查，医生说没啥问题，让我不用再去复查了。这手术以后二十多天，吻合口它的大小稳定了吗？后续它难道不会再伤口挛缩出现狭窄了吗？
2020-01-17医生回复：
你好，肠道狭窄的话，一般都选择纵形切开横形缝合，可以扩大肠腔，应该是比较稳定的。只要现在排便正常，一般是不会狭窄的，应该继续观察。如果是特殊疤痕体质的话，不能完全排除再形成疤痕狭窄。一般是没有大问题的，不要担心。
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