腰椎问题，马尾神经受压必须手术吗

病情分析：
通过你的详细描述为腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄，分析椎间孔镜手术治疗效果不好，建议传统切开后椎板减压，效果好，建议术后定期复查拍片，指导下一步功能练习。

病情分析：
根据你所叙述的情况考虑是腰间盘突出合并椎管狭窄是由于脊髓及神经根在椎管及走行，正常情况下椎管管径能正常宽松的通过脊髓及神经根，由于管径狭窄卡压脊髓马尾神经，导致你所叙述的症状。

指导意见：
建议去当地市级公立医院骨外科行手术治疗，保守治疗只能暂时缓解，以后还容易复发。因为椎管狭窄不解除是无法彻底治愈的。