不知道这是牙菌斑还是蛀牙严重吗

病情分析：
口腔里有蛀牙是需要尽早去治疗的，否则以后会慢慢地蛀得越来越严重的。

指导意见：
照片看上去，牙齿上上黑点可能是色素沉着在牙齿表面的窝沟处，观察看看，如果黑点扩大，再去补牙也不迟。疼痛的原因可能是牙床的最后长智齿了，需要去医院口腔科拍个牙片看看就知道情况了。

病情分析：
你好，根据你说的情况，看到照片，考虑可能是有点牙石的问题。关于牙疼是怎么回事？

指导意见：
建议你最好应该去医院牙科检查一下，照片上看不出来到底是什么问题，大夫会根据你的情况给以检查清楚，牙疼是什么问题造成的，是不是有坏牙，是不是需要修补治疗的，明白了吗？