2020-01-19 3人回答
性别:男年龄:58岁
健康咨询描述:钠和氯较高肠胃不好最近出过胃出血,呕吐黄色液体这几天拉血以前得过脑血栓和心脏搭桥心衰。长期卧床肺部有大面积积液和前列腺。主要担心心脏房颤钠和氯方面。
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病情分析:
有心率高肺大面积积液的话,那么这个考虑是有心脏功能衰退的,这个要严格控制水和钠的入量,可以吃消心痛地高辛片,可以吃螺内酯,也可以吃倍他乐克,平时不要吃咸的
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指导意见:
从检查结果看,病人的钠离子和氯离子都属于正常范围内,没有什么大问题,只是其他的检查结果,提示病人有低蛋白血症和营养不良,应该考虑应用白蛋白治疗纠正低蛋白血症,另外做好对症治疗。
白蛋白输完了达标了他这个是一开始住院原因。后来胃难受拉肚子又住几天院一直没好昨天检查钠和氯还有典较高达到160。而且他有房颤心率最高150
这个要考虑是快速性房颤了,需要考虑用控制心率的药物,另外可以考虑适量用点利尿剂排出多余的钠离子和氯离子。
用过了利尿葡头糖降心率可是他抽搐尿血拉血吐黄色液体
哦,那应该是多脏器衰竭了,可以检查个凝血四项,看看凝血功能。
病情分析:
从你化验的数值看钾,钠,氯等电解质都是正常的,你大便有血,因为你做过心脏搭桥术,所以服用华法令引起出血的可能性最大,需要调节华法令剂量并补液止血治疗;胸腔积液多考虑心衰引起,还是要扩血管,强心,利尿纠正心衰。