华法林钠用量调整咨询

病情分析：
根据你所讲的病史，提供的情况查法，您是用于治疗预防血栓的，对于一些心脏病患者或者是心脏瓣膜置换的病人就需要长期服用，对这种病人需要定期的复查凝血功能，这个凝血功能有异常，我个人认为你这种情况服用二分之一的华法林就可以的。

病情分析：
服用华法林的副作用是有可能出现出血等不良反应，当时医生提醒林奶奶和她的家人，服药之后需要定期来医院监测凝血功能，其中主要监测指标是国际标准化比值（INR），一般像林奶奶这样做过二尖瓣置换的病人INR的范围控制在1.8-2.5之间，（在这个区间里服用华法林的患者出血或栓塞的风险较低，但并非完全不会发生）

指导意见：
INR是国际标准化比值的英文缩写，是从凝血酶原时间和测定试剂的国际敏感指数推算出来的，它使不同实验室和不同试剂测定的PT值具有可比性，便于统一用药标准。INR是检测口服抗凝药华法林的首选指标，国人的INR以2.0-2.5为宜。一般不要超过3.0，也不要低于1.5。如果INR大于3.0，说明华法林的用药过量，有出血的风险，需要减量。如果低于1.5，说明药量不足，有形成血栓的风险，需要加量。