2020-01-20 3人回答
性别:女年龄:62岁
健康咨询描述:大概2019-10月时拉尿时排出一些硬的颗粒,像石头一样,拉尿时伴有疼痛。然后2020-1月初时,拉尿又排出这些硬的颗粒。
2020-1-18,去县里妇科医院做B超检查,说可能是结石,让到人民医院再复查医治。
2020-1-19,去了县里人民医院办入院,入院泌尿外科,当天抽了血,做了X光和CT,晚上也吊了3瓶消炎针水。
2020-1-20,问医生什么情况,医生说应该不是结石问题,但CT检查到里面有一块东西,可能是膀胱癌,具体需要做电切了后送往广州化验才能确定是什么癌细胞。并且预约了明天2020-1-21的早上做一个增强型CT再看看清晰点,医生说上午做完增强CT,下午就可以接着做电切了。
我的问题就是,原本是拉尿排泄出颗粒硬物,然后去一步步查,原以为是结石,简单手术来的。现在医生却说“有个小肿瘤,没有结石,那些排出的硬颗粒和这个小肿瘤无关的。”那么问题就复杂了,有点不知所措,应该怎么办?患者也没有膀胱癌的血尿的症状,就只是拉2次尿排过硬颗粒而已。那做膀胱癌手术会不会县里的医院不够专业?还有做手术会不会好多并发症后遗症,老人家身体不是很好,常常头痛失眠,也喜欢过度做家务劳累。
担心没有膀胱癌的症状,现在去做就彻底引发了癌细胞的扩散了,而且做了手术,身体变更加差了。
各位医生,感谢您们了,可以给我点建议吗?
(附属三个图:
第一个图是拉尿排出的硬颗粒。
第二个图是在县里妇科医院的彩超。
第三个图应该是在县里人民医院的CT吧,红色圈出来的,医生说可能是膀胱癌的小肿瘤。)
满意答案
病情分析:
根据您所述诸证分析,患者泌尿系结石诊断明确,膀胱癌诊断需要进一步检查才能明确。如果真是膀胱癌还是手术切除为首选治疗方案,但适不适合手术需要专业医生多学科联合会诊才能确定,建议到专业的医院就诊,避免贻误治疗时机。
其他答案 (2)
病情分析:
去大医院看看,可能是结石,不像肿瘤,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,
良性肿瘤如果不影响正常生活可以不做处理,
若影响较大可
以手术切除,恶性肿瘤的特性是不受限制的对数生长,肿瘤易复发,转移,经过手术和放化
疗后,将癌细胞杀灭,降低复发率和转移率
病情分析:
您好,结合您的描述及上述影像学检查结果所示,首先来为患者做一个从图片来看患者排出黄色颗粒状物,伴有排尿时疼痛,查尿常规有无镜下血尿情况,肾功能如何,治疗建议如下
指导意见:
1.首先通过患者上述检查结果,考虑膀胱及肾结石可能大,您所提供的检查指标都是提示结石,没有提示膀胱癌的指标,CT提示膀胱内高密度物质也像膀胱结石,不像肿瘤征象。2.我的建议是患者需要进一步完善检查比如肾功能、尿常规、膀胱镜下取肿物活检病理明确、还有肿瘤标志物等与癌症相关的指标。3.如果上述检查指标提示或确诊膀胱癌,可以考虑手术切除,术后病理进一步明确诊断。4.如果没有明确诊断,建议按膀胱结石对症药物治疗,必要时膀胱镜下取结石