麻烦心内科的医生帮忙看看
2020-01-21 4人回答
性别：男年龄：30岁
健康咨询描述：做了两次动态心电图，第一次没有T波异常，第二次有T波异常，麻烦帮看一下，谢谢了，着急
满意答案
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- 王传文 医师
- 济南市市中区人民医院
病情分析：
心电图显示确实存在有一个广泛性的T波异常。多提示心脏供血不足
指导意见：
年轻人出现这种心电图改变，多数由于熬夜、劳累、休息不好引起来的。如果通过调整休息一段时间仍然不见好转，就得来医院做一个冠脉CTA明确一下
医生，我是12月6号发作的心悸濒死感的感觉，然后急诊室观察了两天那时候第一次做了动态心电图，没提示T波异常，也只有偶发早搏，然后各种抽血检查都正常，除了没检查冠脉和平板试验，然后后面我直接就去神经内科住院了八天，我估计是有焦虑症了，整天整个状态是懵的，然后心率快，胸闷是出院前一两天出现的，感觉睡着侧睡也不好睡也会气短，平躺着睡还舒服些，然后期间又有了濒死感，整个人大脑发懵，呼吸不上来的感觉，然后去医院，没到医院又好了。反反复复，今天我发的这个动态是昨天刚做的，不知道焦虑会不会引起T波异常？我这段时间就是睡眠超级不好，每天都是浅睡眠，老做梦，然后半夜要醒好几次，有时候睡着感觉气短，肺功能也检查了正常。
焦虑症本事不会引起T波的改变，但是焦虑症可以导致你睡眠不行，连续几天睡眠不好就会引起这个T波的改变。其实归根结底还是焦虑的原因。不知道你在害怕什么
医生我就是怕心脏有病了，第一次发作那天我老想着心脏不舒服，感觉手麻各种，然后就突然那种濒死感来了。
哦，那你这是自己在吓唬自己呢，挺有意思的。你要是真害怕，直接做个冠脉造影和心脏彩超就可以了，这两个检查就能查出来心脏所有的疾病了。若是都正常，那你就是纯粹在自己吓唬自己玩儿呢呗
彩超我做了呀，医生，照片上的最后一张，您帮我看看，冠脉ct，我是怕影响肾功能，那个造影挤，因为我查了肌酐有点偏高100零一点，没有蛋白和潜血那些。做了ct风险大不大
你都是自己很有主意，有自己的想法，其实你的一些想法在我们看来是很可笑的。就好比你说的这个肾功啥的，其实是可以做的，但是你自己一说，到哪个医院都不会给你做，然后你自己又瞎想一大堆，根本问题还是解决不了。没办法，你自己的想法太多、事儿太多，谁都不愿意接诊你
其他答案 (3)
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- 刘程 主治医师
- 荆州市中医医院
指导意见：
你好，目前看你的冬天心电图，心脏彩超，没有问题的，属于正常范围的。因为所谓T波改变，通常指的是心电图中T波低平、倒置的现象，当然也包括极少数的T波高尖的情况。很多人认为出现T波改变，就意味着心肌缺血，甚至戴上了冠心病的帽子，背上了多余的心理负担。但是造成T波改变的因素是多方面的，心电图出现T波改变大多不具有特异性的诊断（急性心梗除外），甚至15%~20%的健康人群中也可出现T波改变，特别是中青年女性朋友。而造成T波改变的原因也太多，常见的有呼吸与进餐的影响、电解质影响（如低钾血症）、植物神经功能紊乱。
我这久就是估计焦虑症，植物神经紊乱，睡不好，每天都是浅睡眠，然后每天晚上都要醒好几次，然后胸闷气短啊，医生，我做了肺功能也正常，心脏也是除了冠脉和平板没做，其余都做了，就是比如上个二三楼会喘的不行，感觉呼吸困难，然后整个人整天都是晕乎乎的，懵懵的不真实感，心率快，站起来心率就快，间接性胸闷，胸口堵，坐下或者躺着还好一点，然后做了胃镜，胆汁反流，不知道会不会这个引起的？颈椎好像检查没做。感觉有时候神经太紧张了，轻微听见什么声音都会轻微吓到的感觉
可能和你的生活习惯跟焦虑状态有关系的，需要做的就是是放宽心，平时饮食清淡，结构合理，营养均衡，多蔬菜水果，少盐少油荤，适量的运动，循序渐进的有氧运动，控制体重，使体重达标的，避免劳累熬夜，避免情绪紧张的，保持心情舒畅，有时间出去走走，少喝咖啡浓茶碳酸饮料什么的就好，不用太担心的，生命在于运动，管住自己的嘴，迈开自己的腿就好的。
好的，我就是因为焦虑，这一两个月瘦了三十公斤了，哎
所以放松心情，心理疏导治疗的。
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- 张建东 医师
- 咨询：11924人
病情分析：
平常的话有什么样的症状？有没有新房气短的症状用于胸闷的情况出现，最近劳累的厉害吗？
指导意见：
根据你的描述，这种情况如果是没有心慌气短的症状，胸闷的话，就不要担心。一般心肌缺血严重了，引起t波变化，它会出现胸闷气短，希望我的建议对你有帮助
我就是会出现胸闷气短了，走楼梯都喘气，感觉呼吸不上来的感觉，这久我也有些焦虑，然后有时候都有过濒死感，然后一会儿又缓解了，那种感觉呼吸上不来了的感觉。整个人都要晕过去的感觉。
这种情况多长时间了？
医生，我是12月6号发作的心悸濒死感的感觉，然后急诊室观察了两天那时候第一次做了动态心电图，没提示T波异常，也只有偶发早搏，然后各种抽血检查都正常，除了没检查冠脉和平板试验，然后后面我直接就去神经内科住院了八天，我估计是有焦虑症了，整天整个状态是懵的，然后心率快，胸闷是出院前一两天出现的，感觉睡着侧睡也不好睡也会气短，平躺着睡还舒服些，然后期间又有了濒死感，整个人大脑发懵，呼吸不上来的感觉，然后去医院，没到医院又好了。反反复复，今天我发的这个动态是昨天刚做的，不知道焦虑会不会引起T波异常？医生，这久我都睡不好，每天都是浅睡眠，然后半夜总要醒几次
太焦虑了，
可能这个t波异常也是焦虑或者睡眠不好引起的吗？这里医生让我做个bnp化验检查。
晚上的话睡几个小时？
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- 冯海林 主治医师
- 咨询：8095人
病情分析：
你好，根据你的描述。我看了你发过来的心电图。你平时有胸闷心悸的症状吗？这段时间感没感冒。
指导意见：
你好，根据你的描述。看了你的心电图，你的心率是比较快的。这种t波的改变可能跟心室复极有一定的关系。你可以查一下心肌酶。过一段时间再做一次心电图看一看。
心肌酶前两天查了也正常，医生，我是12月6号发作的心悸濒死感的感觉，然后急诊室观察了两天那时候第一次做了动态心电图，没提示T波异常，也只有偶发早搏，然后各种抽血检查都正常，除了没检查冠脉和平板试验，然后后面我直接就去神经内科住院了八天，我估计是有焦虑症了，整天整个状态是懵的，然后心率快，胸闷是出院前一两天出现的，感觉睡着侧睡也不好睡也会气短，平躺着睡还舒服些，然后期间又有了濒死感，整个人大脑发懵，呼吸不上来的感觉，然后去医院，没到医院又好了。反反复复，今天我发的这个动态是昨天刚做的，不知道焦虑会不会引起T波异常？医生，我这个月几乎都睡不好，焦虑，紧张，每晚都浅睡眠，然后几乎都是半夜要醒好几次
你好，根据你的描述心率快的话就会出现心慌的症状。你可以吃点美托洛尔。同时配合着吃点稳心颗粒。你这种情况跟休息不好是有一定关系的。可以吃点枣仁安神片和安神补脑液。
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