肝硬化患者，肝功能正常，肌酐突然升高到800多
2020-01-22 2人回答
性别：男年龄：67岁
健康咨询描述：肝硬化患者，肝功能正常，CT所有检查都正常，贫血，住院几次，每次的肌酐都是200-300之间，尿酸500-600，这一个月以来突然肌酐升到800-900，然后全身乏力，就是有气无力的那种，尿量在580-800之间，食欲不振等等
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满意答案
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- 郭海良 副主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
这这个是有高尿酸血症的，那么这个血的肌酐突然升高的话，那么考虑是有肾脏功能衰退的，这个是可以吃螺内酯，这个是可以做透析治疗的，肝硬化的患者可以吃谷胱甘肽保肝治疗
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追问 2020-01-22 18:36
2020-01-22患者追问
透析治疗是代替肾脏功能的，能吃药保守治疗吗？全身乏力，起床有些困难，身体消瘦，胃底静脉曲张，透析可能承受不住，检查肾小球只有五点几，一定要做透析了吗？
2020-01-22医生回复：
这个可能透析是最好的，最快的方法，因为你这个肌酐太高了
2020-01-22患者追问
如果继续保守治疗的话，会有什么后果？
2020-01-23医生回复：
可能会肾脏功能衰退不全的肾衰尿毒症
2020-01-23患者追问
这样下去会死吗？
2020-01-23医生回复：
及时治疗。一般不会的
其他答案 (1)
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- 郝攀 主治医师
- 南阳医学高等专科学校第一附属医院
病情分析：
肝硬化出现腹水以后，肾缺血引起肝肾综合征导致的肾功能不全。建议积极治疗肝硬化等原发性疾病。肌酐800多需要透析治疗，选择血液透析或者腹膜透析，维持水电解质酸碱平衡。
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追问 2020-01-22 20:15
2020-01-22患者追问
经检查，肝的情况很稳定，身体各项都稳定，就是尿酸和肌酐高，现在全身无力，行动不能自如，肾小球检查只有5点几，一定要做透析了吗？没别的办法了吗？
2020-01-23医生回复：
再复查一下肌酐
2020-01-23患者追问
肌酐还是800多，降不下来，脚开始有些浮肿
2020-01-23医生回复：
建议透析治疗维持电解质平衡
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