2020-01-25 6人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:更年期月经紊乱,有不定期点点出血,相隔两天就出一点点血,颜色很浅,也不知道是不是月经,
满意答案
病情分析:
根据你的描述,像你这样情况考虑围绝经期月经不调可能性很大。不过,此时要规范检查规范治疗规范随访。首先要系统查一查,排除泌尿道、肛门直肠及宫颈出血。要排除子宫内膜恶性病变。看看有没有诊刮指针。明确诊断后予调整月经周期,控制月经量,保护子宫内膜治疗。
这个毛病在前两年出现过好几次了,都是做了诊刮,这次的毛病跟以前不一样,以前是来了月经总是不干净,这次是过两天出来一点点血,然后又没有了
根据你的描述,考虑是围绝经期的排卵障碍性异常子宫出血。要重新评估是否需要诊刮。建议你到正规大一点医院检查一下。
2014年的AUB指南中指出刮宫的指征为:
1.年龄≥45岁;
2.长期(一般指病程大于半年~1年)不规则子宫出血;
3.有子宫内膜癌的高危因素(如高血压、肥胖、糖尿病等);
4.B超提示子宫内膜过度增厚、回声不均匀、形态不规则;
5.药物治疗效果不显著者
应行诊刮并行病理检查,有条件者首选宫腔镜直视下活检。
与之前相关指南(2009年)相比,现行指南更倾向于性激素治疗。若临床不太考虑子宫内膜病变,可先试用性激素治疗观察。若使用性激素后仍有不规则出血,则行宫腔镜下诊刮术。
指南特地指出:近期已经做过内膜病理,除外了恶变或癌前病变的,不必反复诊刮!
这是我的一点体会,希望我的解答对你有所帮助,祝你早日康复!
医生我这个毛病有三年了,宫腔镜诊刮也做过三四次了,现在又是跟之前一样月经不干净,现在应该怎么办呢
总是刮而没有后续治疗是毫无意义的啊
要引起重视,要规范予绝经相关治疗,要加强围绝经期管理
综合治疗,系统工程
怎么治疗呢,之前也吃过激素类药物吃了三个月,医生也没有说继续怎么治疗
长期管理,不是一两次药就能处理好的
此时的月经不调是无法治愈的,只是管控,一定要理解
其他答案 (5)
病情分析:
你好,根据描述的症状,去正规医院妇科门诊检查一下,查一下B超,再查一下激素六项,看看。
指导意见:
根据情况再对症治疗,也可以看看中医,服用点中药调理一下,注意休息,注意个人卫生,不要吃辛辣刺激食物,均衡营养,平时适当锻炼,提高身体抵抗力,心情舒畅点。必要时服用点止血药,如宫血停。
我前几天是一会有血一会没血,今天早上开始比之前好像多了一点,上个月是28号来的,现在又是28号了,现在会不会是真的来月经了呢?能不能再观察几天呢
你好,根据描述的症状,考虑是来月经了,可以观察观察,注意休息,注意保暖。
病情分析:
一般到更年期的时候,确实会有月经紊乱,卵巢功能不好的表现。
指导意见:
你这个情况需要去医院检查一下,只要内膜不厚的话就可以先观察,如果内膜厚的话,就可以先吃药观察看看
我上个月是28号来的,这个月15号开始有一点点出血,然后一会儿有一会儿又没有,今天早上开始出血多了一些,会不会是来月经了
你今天的出血有可能是来月经了,15号有可能是排卵期出血。这几天注意腹部保暖,不要吃凉的辣的食物。
15号的出血一直持续到现在,一直都很少,有时候还没有,但是今天早上开始稍微多了一点,一般这样的情况会不会是来月经了呢
你需要彩超检查一下,看看内膜厚度有可能是月经。
做彩超能看出来这个到底是来月经还是别的情况吗,什么时候去做比较好呢
现在就可以做,检查内膜厚度,如果内膜1.0左右就是来月经的
病情分析:
你这种情况是由于年纪大卵巢功能下降引起的内分泌紊乱,也就是出现了功能性子宫出血,可能是子宫内膜增厚的原因造成的。
指导意见:
建议最好是去医院用黄体酮进行调理,先打5天黄体酮,然后停药,停药以后就会正常来月经,子宫内膜就会脱落干净,如果是用药没有效果,可能还要做诊刮,把子宫内膜诊刮干净。
前两年出现过来了月经一个多月不干净,做过好几次诊刮,现在出现的情况跟以前不太一样,是过两天出来一点点血,然后又没有,再过一天又出来血
建议最好是去打个B超,看看子宫内膜的情况再处理。
医生我这个毛病有三年了,诊刮也做过三四次了,这次不干净难道又要做诊刮吗,我这样的情况怎么能看好,需要切除子宫才能吗
当然也可以去医院用药,建议去医院用点避孕药,比如达英35调理。
病情分析:
你好!一般引起月经失调的原因主要有:妇科方面的疾病如子宫肌瘤,功血等,作息时间紊乱,情绪压力因素,环境饮食因素等等。
指导意见:
根据你的病情描述,为明确月经失调的原因,建议你先到医院做相关检查如b超检查子宫妇检情况及验血检查,明确诊断后再对症治疗比较好。