儿童综合征四周不转阴需要做肾穿刺吗

病情分析：
看了你提供的资料显示，孩子是肾病综合征，治疗四周，尿蛋白没有转阴，说明是对激素不敏感，这种情况下的确是需要做肾穿刺的，因为肾病综合征的五大病理类型，每一个的治疗方案都是不太一样的。比如说最为常见的是膜性肾病，那么治疗方面需要用到激素和免疫抑制剂一起来治疗。比较常用到的方案是小剂量的泼尼松，联合他克莫司进行治疗。儿童大都是微小病变型，如果治疗效果不好，就需要明确病理类型，所以建议你还是听从医生的意见，做了肾穿刺活检，再采取下一步的治疗措施。

病情分析：
你好，确诊为肾病综合症蛋白尿，建议行肾穿刺，明确病理类型，指导用药，判断预后，激素是治疗肾病综合征最主要的药物之一。

指导意见：
建议：如果出现肾病综合征反复发作，有蛋白尿，则在结合肾脏病理类型的基础上，可选用激素加免疫抑制剂治疗，常用的免疫抑制剂有环磷酰氨，环孢素a，霉酚酸酯等。