膀胱结石，膀胱造瘘口漏尿
2020-01-25 3人回答
性别：男年龄：81岁
健康咨询描述：做了膀胱造瘘4年，卧床2年，现造瘘口漏尿，造瘘管不起作用，ct发现膀胱有4.5×5.3×3.4高密度阴影，判定为结石。现老人身体抵抗弱，严重营养不良，有气管炎病史，身高170左右，体重40公斤左右，请问这种情况能不能做膀胱碎石？风险大不大？如果做不了膀胱碎石后期应该怎么办？
满意答案
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- 刘新新 主治医师
- 山东第一医科大学第二附属医院
病情分析：
感觉膀胱口漏尿，并不是结石的问题，应该是肌肉收缩力量差，不能很好的包绕在造瘘管周围，所以漏尿，建议加强营养，尤其蛋白类食物要充分，力所能及的锻炼身体
其他答案 (2)
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- 金星 主治医师
- 开封市中心医院
病情分析：
按照你目前这个情况来看的话，我觉得你去做这个碎石的话，它的效果也并不是很理想的，而且太大了，这样的话对于你的身体损伤也是有很大的。如果是这个情况的话，我建议你还是要看一下能不能通过手术的方法给她做一下调整？
老人这个身体状况能做手术么？
现在都是做这种微创手术，他的这个创伤性对来说还是比较小的，你可以去看一下。
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- 董强国 主治医师
- 郓城县中医医院
病情分析：
膀胱结石多在膀胱内形成,少数自上尿路移行而来.膀胱结石有地区性,似与营养有关。
指导意见：
老年人膀胱结石常为前列腺增生症的并发症.小的结石可经尿道自行排出较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术.碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石超声波石及碎石钳碎石.较大结石且无碎石设备者可行微创取石术对合并有膀胱感染者应同时积极治疗炎症.具体使用什么方法主要是看你的结石大小而定.
4.5×5.3×3.4cm的结石
激光碎石较好。
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