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医生我爸46岁，抽烟每天一包20年，粉尘接触史10

2020-01-28 3人回答

性别：男年龄：47岁

健康咨询描述：医生，咨询，我爸45岁，抽烟每天两包，20年了，职业粉尘接触10年，半年前突然淋雨受凉咳嗽，吃药，一直慢性偶尔咳嗽，偶尔胸痛，在三甲医院做了胸部CT，只提示当时有支气管炎，现在去家乡二甲医院做了一个胸部CT突然提示肺上大量小结节，请问诊断

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满意答案

: 邱治芬 主任医师; 山东国欣颐养集团滕南医院

病情分析：
因为你的父亲有常年的抽烟时，而且还有职业粉尘接触时，这两者都不利于他的肺部，健康，现在除了支气管炎以外，肺部有多发的结节，需要提高警惕，最好做一个纤维支气管镜取活检。

投诉 追问 2020-01-28 09:01

2020-01-28患者追问

什么密度不均，边界欠清楚

2020-01-28医生回复：

这需要进一步检查。

2020-01-28患者追问

关键是这个

2020-01-28医生回复：

大夫结合临床和ct考虑，矽肺属于职业病，他现在需要使用药物维持治疗，矽肺最后会出现纤维化。它和占位性病变是两种疾病。

2020-01-28患者追问

我只想问这个结节有哪些可能

2020-01-28医生回复：

你可能做了肿瘤标志物等相关检查，目前ct并没有提示有占位性病变，考虑矽肺的可能性比较大。

其他答案 (2)

: 朱润香 副主任医师; 盂县中医医院

病情分析：
根据你的描述，结果显示来考虑，考虑属于尘肺病，或者其他职业病，有大量抽烟史，有粉尘接触史，所以考虑应该属于尘肺病，如果是想确诊，还应该拍高仟伏胸片。根据胸片结果然后给予相应的治疗

投诉 追问 2020-01-28 09:01

2020-01-28患者追问

就是这个?

2020-01-28医生回复：

嗯嗯，先拍胸片看看，肺部CT不能够作为尘肺病的诊断

2020-01-28患者追问

结节一定就去矽肺？并且四个月前没有发现结节

2020-01-28医生回复：

结节不一定是矽肺病，矽肺病和尘肺病在胸片上表现也不一样的，，尘肺是长期吸入粉尘引起的以弥漫性肺纤维化为主要病变的各种尘肺的总称，是肺尘埃沉着症的简称，是我国法定职业病。矽肺是由于生产过程中长期吸入大量含游离二氧化硅的粉尘所引起的以肺纤维化改变为主的肺部疾病。矽肺是最早被描述的尘肺，矽肺是尘肺病的一种都是职业病。详细情况，到当地职业病防治所咨询一下看看，

2020-01-28患者追问

肺部结节有哪些可能

2020-01-28医生回复：

一般把肺结节分为两大类，一个是高危结节还有一个是低危结节，高危结节可能是早期肺癌的恶性肿瘤的表现，低危结节一般就可能是个良性的肺结节。