2020-01-28 2人回答
性别:男年龄:43岁
健康咨询描述:医生您好,12月月3号左手掌被带锈螺丝刀戳伤,当晚做了破伤风抗病毒皮试阳性和注射破伤风蛋白,12月11号在一酒店上通宵晚班近距离接触到20个左右不知道从哪里来的住店客人,有的客人还打喷嚏。我现在喉结往下到胸口往上5厘米处痛,好像在发炎,12月15号开始突然发冷生病的,断断续续症状有过四肢后背脑袋怕冷,腰内疼,胃痛,手脚肌肉发紧痛,反复发烧,喉咙干热,偶尔咳嗽,没有多少食欲,一直嗳气,疲倦。1月8号之前做过3次血常规检查,2次血生化检查,一次心电图检查都正常,12月30号和1月13号做过HIV检查都正常,12月22号做胸部CT检查正常,1月28号今天做胸部DR正常。我会是什么病,接下来怎么检查呢,非常感谢
满意答案
病情分析:
您好,据您所述的情况既往有明确的外伤史并且在规定时间内及时注射了破伤风抗毒素,有明确的不排除内源性菌血症等,常规的血常规等是不能明确病原微生物的,不排除有处理伤口不洁净而导致的厌氧菌感染或者微需氧感染而导致慢性炎症。
指导意见:
上述应尽快到免疫科通过呼吸道的延时子和血液的微生物血培养,通过系列的微生物质谱分析来找到明确的病原菌,并对症进行抗生素的敏感实验,选择敏感的抗生素进行规范疗程用药。
医生您好,我昨晚11点去医院检查血常规,淋巴细胞比例偏高2个点,中性粒细胞偏低3个点,咽拭子检查正常,那个医生说不需要做血培养,新型肺炎也不像。这两天不舒服症状加重了,现在喉咙痛的厉害,怕冷,特疲劳,体温正常。一月28号去拍胸部DR正常,去拍DR会不会感染新型肺炎,我在杭州。我该怎么办呢,非常感谢
从症状来看,还是有内源性的细菌引起了菌血症等,最好做ct的同时看下还有无其他免疫学的抗体可以检查,尤其是特异的破伤风杆菌检查
非常感谢医生回复,再请问医生我1月28号去医院复查胸片正常,29号胸前不舒服,30号晚上检查血常规淋巴细胞比例偏高一点点,中性粒细胞偏低一点点,1月31号今天胸部痛,会不会是38号去医院感染了新型肺炎。昨晚杭州定点医院那个医生不愿意给我做新型肺炎检查,现在有点恐慌
是否感染了新型肺炎,要同时进行检验的血常规c反应蛋白sAA,D一D二聚体,肝功糸列结合胸部CT多项指标才能判断为疑似病例,目前是需要通过逐一的系统排查来判定的,建议不要随意的焦虑。
以后我现在后1月28号去医院复查胸片的,这个时候去医院风险很高,而且我的口罩是那种普通口罩,脸上都关闭不严,也只有一层,之前人好像扛得住慢慢好转,现在一点食欲没有,手发软,喉咙下面痒,好像是支气管痒,胸前不舒服,身体疲倦发冷,但腋下体温37度
如果没有接触密集的人群,感染新型肺炎的概率不是很高的。可以先进行抗病毒治疗,喝莲花清瘟胶囊及联合使用抗生素经验用药下。观察呼吸和体温,必要时是急诊就医。
其他答案 (1)
病情分析:
您检查血常规,心电图,ct都没有问题说明您的这些症状属于心里问题引起的躯体症状,您以前有过这种感觉过吗?
指导意见:
您最好去医院心理科做一些心理测试,如明尼苏达多相人格测试,症状自评量表scl90,红外热成像检查,眼动em测试。根据测试及精神分析疗法治疗
谢谢医生,我以前生病的时候是担心多于症状,这次是症状大于担心,应该是身体感染了某种病毒或细菌什么的,没有用对检查方法或者没有检测出来
任何心理问题都是有原因的,您需要去医院心理科进一步分析