肩部脱位手术还是保守治疗好
2020-01-29 6人回答
性别：女年龄：36岁
健康咨询描述：被电瓶车撞到，左肩锁骨脱位，医生有建议开刀，有说可以保守治疗，想问下不动手术后面这个会有何影响，手术好还是保守治疗好。
满意答案
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- 马龙驹 副主任医师
- 扬州市江都人民医院
病情分析：
您好，根据你的描述的情况目前考虑是左侧肩锁关节外伤，目前还不能判断脱位程度，需要拍一下双侧肩锁关节负重对比片来进一步明确脱位程度，二度及一下脱位可以进行保守治疗，如果是三度完全脱位的话就需要考虑进行手术治疗。
好的，谢谢医生。这就是两侧负重后拍的片子，摔伤当晚骨科医生建议开刀，不然后期手不能上举，后去了两家医院，建议自行考虑保守还是手术，如果手术要在两周内。现在想知道不手术会有什么后遗症
看上去还是需要考虑是三度脱位，最好进行手术治疗，如果不手术的话后期可能会有左侧肩关节活动受限疼痛可能。
是的，医生说不手术，肩部后面会凸起，那如果手术后是否能恢复得比较好
手术就是使用锁骨钩钢板进行内固定治疗，等韧带修复后就不会突出了。
外观无所谓，主要担心以后左肢的活动是否能够正常，术后要多久可以举起手臂呢？
一般术后需要再休息一个月左右的时间就可以进行肩关节的功能锻炼，刚开始锻炼的时候注意不要使用暴力，需要循序渐进。
其他答案 (5)
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- 宋华 副主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
你这个是三度的，坚守关节脱位必须进行手术治疗。保守治疗是不能恢复接受关节的稳定程度的。如果坚守观点不稳定以后再做抬胳膊的运动或提重物的时候都会引起疼痛。
好的，多谢您医生。那想问下手术后是否能恢复如初阿，如果保守治疗一个月后，还能手术吗
保守治疗是长不上的，越早手术越好做，时间长了，关节周围的软组织僵硬，手术难度大，术后效果也不好。手术主要是做肩锁关节融合，恢复肩锁关节的支撑作用。
好的，谢谢您，今天已经第6天了，手术大概要多久，是否局部麻醉还是全麻醉
现在就可以做手术了，一个小时就完事了。臂丛麻醉
好的，太感谢您了，术后是否能恢复如初，自由活动啊？
不敢保证恢复如初，但肯定比不做手术强。
好的，反正不手术，后期肯定活动受限或者负重还是会疼痛，是吗？手术了会比这恢复好得多是吗？
不过手术你肯定会后悔的，你的是三度的肩锁关节脱位，对以后影响很大的。
好的，多谢医生，不做手术以后会后悔是吗？现在天天都在担心害怕
是的，不做手术以后你肯定会后悔的，因为不做手术，无法恢复肩锁关节的稳定性，失去上肢带骨的支撑作用，以后抬手臂都会受影响的。
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- 马成海 副主任医师
- 河北省沧州中西医结合医院
病情分析：
你好，很高兴为你解答，根据你的描述及片子考虑是肩锁关节脱位，看片子脱位有3度脱位。治疗上，还是建议手术治疗切开复位韧带修复，手术效果还是不错的，保守治疗无法复位，将来遗留局部凸起，不能剧烈运动
好的，谢谢医生。保守治疗说后期肩膀会凸起，负重也不如从前。手术后是否会恢复得比保守治疗好一些。
是的，手术效果好。
好的，谢谢您。术后效果更好，不手术将来会后悔，再想做也做不了是吗？
是的，就是这个意思。
自己瞎看看这个片子，感觉只是凸起了一点点，就三度了吗？必须手术？那术后多久胳膊可以活动啊
你不懂，这是专业术语
术后还要绑三角巾吗？大概多久这个左臂可以活动了
悬吊四周就行，然后康复锻炼。
术后也要吊三角巾啊？还要4周，那这和保守治疗差不多了么，还以为手术后就不用绑三角巾了，那是否可以不手术啊？现在就是因为绑的难受。
手术可以复位，保守治疗复位不了
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- 王清学 主治医师
- 咨询：5569人
病情分析：
你好，根据你的描述及照片显示看，肩锁关节脱位不太明显的！脱位后局部会出现疼痛伴抬举困难！
指导意见：
你这种情况若是上肢抬举困难，抬不起来，需要手术治疗的！若是上肢可以抬举就可以采取保守治疗的！
好的，暂时只能抬平，不能再往上举了，不手术，说以后肩膀会凸起，负重也可能还是会有影响
可以观察几天看看，若是抬不起来的话，那必须手术治疗的！若是可以抬起的话可以采取保守治疗
保守治疗后面会，医生已明确告知肩膀会凸起的，这个后面再想做手术也不好做了吧？现在只能抬平，不能更高了
观察看看，若是不能抬举就需要手术治疗的！
现在每天都是疼痛的，如果一个月后，是不是就不能手术了？
是的！可以观察一周看看！也是待局部消肿！再做手术也不迟
现在已经一周了，三角巾绑着，可是每天还是很疼，所以要做手术是不得尽快？术后是否恢复好一些？
是的！若是抬不起来需要手术治疗的！
手术是可以复位是吗？那除开外观，手术和不手术后期哪个恢复得好，恢复得快呢？
抬举困难就需要手术治疗的！
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- 刘夏田 副主任医师
- 博兴县中医医院
病情分析：
肩锁关节脱位，如果手法复位困难，或者有韧带的损伤，最好手术治疗，手术治疗可以及早功能锻炼
指导意见：
一定要和你的主治医生多沟通交流，除了结合x光片之外，还要结合医生的查体，你身体的情况采取适合你的最佳的治疗方案，相信你的主治医生
好的，非常感谢您。看韧带是否受伤，还要做什么检查？术前还要注意什么呢？
核磁共振检查，注意保暖，别感冒
好的，万分感谢！
不客气的。
这个脱位严重吗？是否必须手术？想保守治疗观察一个月，现在绑三角巾一周，疼痛感有所减轻。如不好再手术是否可以呢？
可以先保守治疗。
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