手指切掉了一块指甲和肉

病情分析：
你好，根据你的叙述和图片看，这种伤口一般不需要打破伤风疫苗。破伤风杆菌属于厌氧菌，广泛存在于泥土及粪便中。如果是被脏的或生锈的铁器扎伤，伤口深流血，或污泥污染，应该打破伤风疫苗。

病情分析：
你好，看到你的图片了，最好去正规医院外科换药处理，肌注破伤风针。

指导意见：
建议局部不要沾水，可以用碘伏棉球消毒擦试局部，一天二到三次，用无菌纱布包扎，不要用创可贴去覆盖，忌辛辣刺激食物，加强营养促进伤口愈合。