2020-01-31 4人回答
性别:女年龄:75岁
健康咨询描述:四月份因为感冒引起的肺部感染住了半个月。今年一月末突感前胸后胸疼痛,因为临近过年住了一个星期,腊月二十九出院。住院期间各项检查都查了,身体大毛病没有,后期出院前医生说有些贫血,有血栓症状,最好做心脏支架手术。住院期间检查因为时间紧凑,导致老太太体力透支,有呕吐症状。之前老太太也有类似症状,迷糊,呕吐,心脏不舒服,一般自己静养一会就好了。出院到现在一会吃药不见缓解,还是有些乏力,厌食,睡眠不好,心情一直不好。
想咨询一下,这是否因为老太太岁数大了,加之本身此类症状导致的不好恢复?一般这种症状一年也就两三次。是否血栓问题?如果做心脏支架这么大岁数是否合适做手术?有无后遗症?做哪种材质的支架适合?
另外此类手术是否在医保范围内?还是自费?
谢谢!
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病情分析:
有冠心病胸闷气短及心前区不适,做心脏支架之前,需要心脏冠状动脉造影是否符合做支架,一般血管阻塞超过70%以上需要做支架,防止病情反复发作及心梗发生。
指导意见:
支架有国产和进口之分,不是百分之百报销,有自费段,支架大小需要造影后决定,钛金属对身体无损伤,终身携带,支架后需要口服抗凝药物和降血脂药物,支架后效果相当不错的。
其他答案 (3)
病情分析:
如果做冠状动脉,西铁检测冠状动脉狭窄,超过75%是可以放支架治疗的,如果没有达到75%,那么是可以吃消心痛阿司匹林肠片辛伐他丁降血脂的药物来控制的
病情分析:
75岁高龄,不建议积极的使用冠脉支架或者冠脉搭桥,这种高昂的治疗费用和较大的创伤的治疗方法
指导意见:
一首先治疗基础疾病,比如降血压,血糖,血脂,尽量调节在可接受的正常的范围内使用阿司匹林录吡格雷等药物调节血小板凝聚性,带基础状况好转后再评估是否可以接受喜冠脉搭桥或者冠脉支架手术?
当然你这些必须等感冒好了后再做
病情分析:
老人属于一个不稳定心绞痛,还是比较适合做造影看一下的。
指导意见:
做造影是个检查,如果狭窄很厉害需要支架的话,那就支架治疗,如果狭窄不是很厉害,药物治疗就可以了,并不是说做了造影就一定要放支架。