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我父亲81岁，脑梗塞

2020-01-31 3人回答

性别：男年龄：44岁

健康咨询描述：我父亲81岁，前几天脑梗死，住院治疗，做造影，医生说三支脑血管有两支早就堵了，只有一支还有病变狭窄的地方，医生不敢做支架，怕有意外，建议上省城大医院咨询，或者药物维持，维持到什么时候不好说，我父亲平时身体健壮，80多了还骑电三轮到处玩，这次得病后，在恢复期，神智清，能简单下床活动，说话走路都没事，但要人在旁边照顾，怕摔倒。原来他自己做饭，现在不让他做了，下步该怎么办？

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满意答案

: 程功 主治医师; 辽宁省朝阳市中心医院

病情分析：
根据身体患有脑梗塞病变的情况，有必要在医生指导下，根据身体的具体情况，是否考虑通过活血化瘀溶栓药物等进行规范性调理和治疗。密切观察血压，血脂变化，综合性调理和治疗。

投诉 追问 2020-01-31 21:24

2020-01-31患者追问

这个除了药物维持治疗，还能进一步治疗吗？比如打支架，搭桥等，恢复到能自理状态

其他答案 (2)

: 李洪君 副主任医师; 锦州市中心医院

病情分析：
这些情况是脑栓塞引起的，需要到医院做过脑ct检查，需要口服华佗再造丸等药物治疗。局部做按摩、热敷、封闭、针灸等治疗。平时需要加强运动、增强体质。

投诉 追问 2020-01-31 22:23

2020-01-31患者追问

现在四肢能活动，思路清晰，说话清楚，可以在院子里坐坐，就是稍微活动量大就胸闷气喘，不敢让他大活动，得有人在旁边看着，这个怎么进一步治疗

: 仲威振 主任医师; 咨询：19870人

病情分析：
你好，首先说人脑血液供应不是三支动脉，而是四支，分别是双侧的颈内动脉和双侧的椎动脉，而且，人脑血液供应还有一个强大的脑底动脉环，通过前交通动脉和后交通动脉完成血液供应的代偿，从而保证血液供应较差的区域也可以有较好的血液供应，除非终末血管堵塞。

指导意见：
对于这个年龄的病人，我们也不主张去下支架，毕竟风险太大，其实病人的血管堵塞和狭窄并非一日之功，而是日积月累的结果，这种慢性的过程侧支循环一般都比较好，不然早就危及生命了。医生认为，从现在开始口服阿司匹林肠溶片抗凝治疗，并口服阿托伐他汀钙软化血管调节血脂，就是很好的治疗，不可盲目使用扩血管药，以免造成颅内盗血发生意外。

投诉 追问 2020-01-31 19:42

2020-01-31患者追问

这样家里始终离不开人了，专门照顾，负担也不轻，有更好的办法吗？还有人说搭桥手术，这个年龄是不是不允许了，他现在四肢都能活动，头脑清醒，说话清晰，就是稍微活动量大就胸闷气喘，做为家属，害怕再犯病，不敢让他活动，只让他在院子里面坐坐，解大便都扶着，一直这样下去吗？能再好一吗？最好能自理，

2020-01-31医生回复：

支架都不适合置入，搭桥手术需要开颅，就更不好进行了。稍微活动量大就胸闷气喘与脑血管无关，那是心脏的功能有问题。请按我说的口服药物慢慢改善吧，彻底恢复是不可能的。人的血管和人的生命是一样的，总是要逐渐老去，高龄病人，合理控制危险因素就很好。

2020-01-31患者追问

你说的胸闷气短是心脏功能差，我想可能跟这次梗死，心肌受损有关，有改善心脏功能的方法和药物吗

2020-01-31医生回复：

这个你还需要在当地医院心内科，根据具体情况精准选择药物，心脏药物不可马虎，请你理解。

2020-02-01患者追问

昨天我说错了，我父亲是心梗不是脑梗，这个需要加强锻炼不？家里人不敢让他活动

2020-02-01医生回复：