2020-02-02 2人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:以前一天只吃一颗格列吡嗪,半个月前去复查,空腹血糖9.42,让增吃二甲双胍0.25g每天三片,三天前自测空腹血糖9.6,然后二甲双胍改为0.25g每天6片,昨天自测二小时饭后血糖,中指10.4,无名指11.9
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病情分析:
格列吡嗪和二甲双胍片都是短效,降餐后血糖效果显著一些,建议可以换一个药物为长效药物,二甲双胍可以换为缓释片或者格列吡嗪换为格列美脲等。针对空腹可能效果好些
格列吡嗪可以换成拜糖平或者格列齐特缓释片吗?
效果可能还没有格列吡嗪
二甲双胍换哪种缓释片?另外药物剂量增加多久可以看出是否有效?
一周复查再决定是否调节
请问药物剂量增加两三天内是不是不会有变化?周期一星期到半个月左右才会看出变化?
敏感的也可以,一般一周
血糖仪,中指和无名指两个手指测出来的数值怎么会中指10.4,无名指11.9呢?另外两小时餐后血糖是从第一口饭开始算起吗?
不是一滴血,血糖值可以不一样。从第一口开始算
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病情分析:
从你的吃药和检查结果来看,那么效果并不太好,当然如果再继续治疗一个月还是不行的话。
指导意见:
认为的话可能还要打胰岛素才行的,其实药物对你来说效果不太好,因为你的胰腺功能已经基本上没有什么分泌胰岛素了。
没到打胰岛素的地步吧?
我说了在吃药,在看。
药物剂量增加,大概多长时间可以再次测量血糖?
至少要半个月到一个月。要运动饮食也要控制。如果一两个月血糖不能稳定的话,打胰岛素还是好一点,不要说胰岛素不好,有副作用,
饮食已经严格控制了,主食荞面和莜面,多种绿色蔬菜,水果也只吃猕猴桃,柚子,少量苹果,运动的话不是太多,因为骨质增生腿疼的原因。那我现在格列吡嗪0.5mg,二甲双胍1.5g再吃半个月左右再去测试血糖?
二甲双胍不要加量了,太多了,就这么维持治疗再观察。