糖尿病透析3，4年现在手臂无意识抽搐
2020-02-02 2人回答
性别：男年龄：79岁
健康咨询描述：我爷爷今年79了，透析有4，5年了，最近半年多因为毒素上脑住过院，最近1个多月就出现做漏的手臂无意识抽搐，严重的还会全身抽搐，去化验说是电解质紊乱，钾高，肌酐高（现在有600多），吃了降钾药，又连着3天透析，前两天还挺好的，能吃饭了，之前抽搐打了安定一直在睡。现在又做手臂无意识抽搐，我爷爷自己没感觉的，而且还在做漏的手臂上，手臂上血管和筋都突出来。想咨询一下手臂抽搐，是因为什么？是血管堵了吗。如果是身体其他部位血管堵塞，手臂会无意识抽搐吗。麻烦了，写的有点多，怕描述不清，谢谢了
满意答案
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- 谷平 主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
尿毒症做透析的患者出现抽搐，注意不除外有尿毒症性脑病的可能，需要做头CT除外脑部其他病变，要加强尿毒症的治疗，降低肌酐的指标，防止血钾过高，预防感染。
肌酐现在是已经降5百6百多，之前都高到1000，所以才连着透析，又加了一个排毒的灌流，去医院看过，我们这小地方医院也说不出啥，就是综合征引起，现在主要这几天抽搐的特别频繁，次数多的就是左手臂（做漏的手臂）不自觉抽搐，老人本身自己不知道抽搐。严重的就是有两回全身都抽搐，牙都咬掉了，用了毛巾，压舌板，没办法注射的安定，但是安定好像有抑制呼吸的副作用，注射安定就一直睡，全身无力，不吃不喝，本来就缺这缺那的，不能抽搐就打安定呀，这样也不是长久办法，有没有什么缓解的办法。
癫痫患者发作时对症，口服抗癫痫药物，继发性癫痫，要积极治疗原发病，建议到神经内科就诊
其他答案 (1)
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- 韩文丽 副主任医师
- 太原市中心医院
病情分析：
你好，老人有糖尿病，糖尿病肾病，肾功能衰竭，目前做过透析，那么肾脏的指标又都比较高，而且有高钾的症状。根据你的描述，肌酐特别高都在600多，那么很容易尿毒症脑病发生，而出现肢体的重组都有可能，另外高钾电解质紊乱都容易出现，所以是一个综合性的治疗和整体的考虑。都与他的原发病基础病有关。做对症治疗吧。主要是想办法降低上述这些指标。
肌酐现在是已经降5百6百多，之前都高到1000，所以才连着透析，又加了一个排毒的灌流，去医院看过，我们这小地方医院也说不出啥，就是综合征引起，现在主要这几天抽搐的特别频繁，次数多的就是左手臂（做漏的手臂）不自觉抽搐，老人本身自己不知道抽搐。严重的就是有两回全身都抽搐，牙都咬掉了，用了毛巾，压舌板，没办法注射的安定，但是安定好像有抑制呼吸的副作用，注射安定就一直睡，全身无力，不吃不喝，本来就缺这缺那的，不能抽搐就打安定呀，这样也不是长久办法，有没有什么缓解的办法。
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