第一次吃西地那非会不会有什么副作用？

病情分析：
你好，根据你的描述，第一次服用西地那非，没有太多的副作用，西地那非的副作用：
1.心血管系统：有发生心肌梗死、心源性猝死、心力衰竭、心律失常、低血压、脑出血、脑血栓形成、一过性局部缺血性休克和高血压等心血管不良反应。
2.消化系统：可出现消化不良、腹泻；有口干、呕吐、吞咽困难、舌炎、齿龈炎、口腔炎、食管炎、胃炎、结肠炎、肝功能异常、直肠出血等。
3.血液：有贫血、白细胞减少等。
4.代谢/内分泌系统：有痛风、糖尿病、周围性水肿、高尿酸血症、低血糖反应、高钠血症等。
5.呼吸系统：可出现鼻塞；有哮喘、咽喉炎、鼻窦炎、支气管炎、多痰、咳嗽、呼吸困难等。
6.泌尿生殖系统：可出现尿道感染；有膀胱炎、夜尿增多、尿频、尿失禁、异常射精、生殖器水肿、缺乏性高潮等；也有引起阴茎勃起时间延长超过4h、异常勃起和血尿等。
7.中枢神经系统：可出现头痛、眩晕；有共济失调、肌张力过高、震颤、神经痛、神经病变、感觉异常、眩晕、抑郁、焦虑、失眠、嗜睡、多梦、反射迟缓、感觉迟钝、癫痫发作等。
8.肌肉骨骼系统：有关节疾病、肌肉痛、肌腱断裂、腱鞘炎、骨痛、肌无力、滑膜炎等。
9.皮肤：可出现面部潮红、皮疹，有荨麻疹、单纯性疱疹、瘙痒、皮肤溃疡、接触性皮炎、剥脱性皮炎等。
10.眼：有瞳孔扩大、结膜炎、眼出血、白内障、眼干、眼痛、畏光、红眼或眼部充血、眼部烧灼感、眼部肿胀和压迫感、眼内压增高、视网膜血管病变或出血、玻璃体剥离、黄斑周围水肿等。
11.耳：有耳鸣、耳聋等。
12.其他：还可出现全身反应，如休克、乏力、疼痛（如胸痛）、寒战、过敏反应等。
不必担心，但是不建议经常服用，如果有性功能障碍需及时就医。

指导意见：
平时要注意个人卫生和性生活卫生，西地那非是一种处方药，建议在医生的指导下服用，切勿自己随便服用！