.怀孕前促甲状腺素调整在正常范围停药三个月后怀孕
2020-02-06 3人回答
性别：女年龄：31岁
健康咨询描述：2019年10月16日查甲功，促甲状腺素7.3，吃了一个月优甲乐，每天1片，11月18日复查甲功，促甲状腺素值是2.088在正常范围内，医生说如果打算备孕就一直吃优乐甲吃到怀孕复查，近期不打算备孕可以停几个月后复查，当时我没继续吃优乐甲，停了两个月，末次月经是2020.1.7，从2020.1.18开始继续每天吃一片优乐甲，今天试纸测试怀孕了，现在疫情严重，也不敢去医院复查甲功，打算孕42天左右照B超时再测甲功，请问医生我中间停药2个月对胎儿有影响么？42天左右再去测甲功晚么？现在需要继续每天吃一片优乐甲么？
满意答案
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- 支忠继 主任医师
- 河北医科大学第三医院
病情分析：
按照你的描述，怀孕是2020.1.7号以后，截止到2020.1.18号，实际上只有11天没有吃药。应该问题不大，继续吃药，到42天复查游离甲功看看结果再说。
医生您好，谢谢您的耐心回复，因为从11.18到1.18两个月的时间没吃优乐甲，不知道促甲状腺素值又升高没升高，怀孕前不是那个值得正常了才能怀孕么？现在我还按照每天一片的量吃么？
是要求怀孕后的值在正常，1.17以前没有怀孕，怎么对胎儿有影响呢
好的谢谢您
不客气，定期复查
其他答案 (2)
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- 刘利鹏 副主任医师
- 枣庄市立医院
病情分析：
对于你现在的甲状腺功能是正常的，所以不用特别的担心，左甲状腺素对于胎儿没有影响，怀孕一定要坚持服用一到两个月复查甲状腺功能，使甲状腺功能在正常范围之内生一个健康的宝宝。
谢谢您的耐心回复。
不客气啦！
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
甲状腺球蛋白抗体升高是桥本甲状腺炎的表现，一般是桥本甲状腺炎破坏甲状腺造成的甲减，妊娠期胎儿发育需要母体的甲状腺素，所以必须补充足够的甲状腺素，母亲甲减会影响胎儿骨骼和神经发育。需要继续服用优甲乐，不能停药。一般备孕时就要把甲状腺功能调整好，标准是促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下。
医生谢谢您的耐心回复，我在怀孕前停药两个月，不知道值有没有升高，从18号开始吃药，这怀孕后对胎儿影响大么？我现在的药量还是每天1片，到孕42天时再去查甲功可以么？算不算太晚呢？
促甲状腺素轻度升高，甲状腺素指标还是正常，属于亚临床性甲减，就是没有症状的轻度甲减，只要适当补充甲状腺素就可以，一般服药一月就要检查甲状腺功能。母亲严重甲减会造成胎儿发育迟缓，理论上轻度甲减可能会影响胎儿智力骨骼发育，但缺乏大规模临床研究。只要补充合适剂量的甲状腺素就可以。
医生您好，我今天测的甲功，见下图，这是我中间停了两个月后，截止到今天吃了22天的促甲状腺的值是3.0，我现孕5周，每天吃1片优甲乐，您看我吃优甲乐需要加量么？这个值对胎儿有影响么？什么时候再需要复查呢？
一般孕期促甲状腺素要控制在2.5uiu/ml以下，最新标准是控制在4uiu/ml就可以，不过有甲状腺球蛋白抗体升高或过氧化物酶抗体升高时，还是建议把促甲状腺素控制在2.5以下，可以增加四分之一片优甲乐，就是服用1.25片。按照新标准，影响不大。
医生您好，我按照您说的药量吃了一个月，复查促甲状腺素是3.195如下图，您看我现在还怎么加量服用呢？谢谢您。
促甲状腺素还是大于2.5uiu/ml，再增加四分之一片优甲乐，也就是服用一片半，一月复查。
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