2020-02-08 3人回答
性别:男年龄:83岁
健康咨询描述:父亲4级心衰卧床,咳嗽,昨晚上肚子大了,一直口服地高辛0.125毫克每天一次。倍他乐克6.25毫克,每天两次。螺内酯10毫克每天一次。氢氯噻嗪片12.5毫克每天一次。来得时甘精胰岛素8单位每天一次。昨天白天肚子还正常大小,以前从没浮肿过,晚上8点肚子就大了,父亲鼻饲患者人很消瘦,我父亲去不了医院了,我希望好心的大夫们帮忙看一下,我给父亲口服的药物,该怎么调整。
满意答案
病情分析:
您好,心衰,卧床咳嗽,可以用一些活血通络营养心肌,利尿,扩血管药治疗,避免熬夜多休息,积极的治疗,防止加重病情,这些药是可以用的,少吃含糖高的食物。
您好大夫,以你的经验,心衰病人肚子出现浮肿,那么心衰是到了什么地步,本来就是4级,以前只能右侧卧,左侧卧就感觉喘咳得很厉害。现在右侧卧也咳得厉害了,这种情况有十几天了,所以昨晚肚子开始大了。我需要调整利尿剂吗?怎么调整,每天应该吃多少?
您好,就这样了,4级,5级的
那么利尿剂该怎么调整啊,请您指点一下!谢谢!
您好,口服液不明显建议去医院检查。
我父亲是鼻饲患者,每天喂食5次,每次250毫升饭,再加50毫升冲管的水,每次300毫升左右,没两顿饭之间打150毫升水,一天5次,再加三次喂药200毫升左右全天进食1300左右,打水900至1000左右,每天尿量1500.至2000左右。一直这样平稳,就在昨天晚上肚子开始大了,请问我给父亲打的水多么,需要减少打水量吗?
您好,水存流引起的肚子大,可以口服一些利尿药。
其他答案 (2)
病情分析:
上述情况多为合并腹水的表现,你可以适度增加螺内酯及氢氯噻嗪片的用量。
指导意见:
建议观察患者病情变化,如症状持续无缓解,需要及时拨打120接诊于医院进一步治疗。
大夫请您告诉我旅途这两种利尿剂增加的量吧!谢谢!
旅途这两种利尿剂增加的量?我不明白你在讲什么
打错字了,把“旅途”这俩字去掉。我想问螺内酯和氢氯噻嗪片怎么调整用量,要具体的服用方法。
螺内酯10毫克每天三次。氢氯噻嗪片25毫克每天一次,观察病情变化
我父亲是鼻饲患者,每天喂食5次,每次250毫升饭,再加50毫升冲管的水,每次300毫升左右,没两顿饭之间打150毫升水,一天5次,再加三次喂药200毫升左右全天进食1300左右,打水900至1000左右,每天尿量1500.至2000左右。一直这样平稳,就在昨天晚上肚子开始大了,请问我给父亲打的水多么,需要减少打水量吗?
从尿量观察进食的多少。
病情分析:
你好,根据你的描述为心力衰竭,最好的治疗方案是去医院心内科住院治疗
指导意见:
如果实在去不了,口服螺内酯片20mg一日一次,呋塞米片20mg一日两次,观察24小时尿量情况
大夫,那么是用呋塞米替代氢氯噻嗪了是吗?螺内酯和氢氯噻嗪搭配是可以防止钾流失,那么螺内酯和呋塞米搭配也可以防止低钾症的发生,是这样吗?
是的,氢氯噻嗪作用偏弱一些
我父亲是鼻饲患者,每天喂食5次,每次250毫升饭,再加50毫升冲管的水,每次300毫升左右,没两顿饭之间打150毫升水,一天5次,再加三次喂药200毫升左右全天进食1300左右,打水900至1000左右,每天尿量1500.至2000左右。一直这样平稳,就在昨天晚上肚子开始大了,请问我给父亲打的水多么,需要减少打水量吗?
打的量还可以,不算太多,也不少,可以
我父亲肚子大了,还能像以前那样打水吗?一天5次,每次150毫升,可以这样继续打水吗?还有一个问题,我父亲是不是?肾衰竭了,排不了尿,所以才肚子大了?这是我最后一次追问了,请回复这两个问题好吗?谢谢!!
打水比之前量少一些,是不是肾衰竭需要抽血查肾功能,根据你的描述不太像,还考虑是心衰引起的