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双肺支气管扩张，右肺大泡半有少量包裹积液

2020-02-09 5人回答

性别：男年龄：53岁

健康咨询描述：我三岁的时候得过肺炎，16.17吧，得的支气管扩张，35岁得过结核没有复发过，45查出右肺大泡，每次做CT都双肺气管扩张右肺大泡，头二个月在长春吉大一院做的CT左肺肺气肿右肺毁损，在小门诊打针，后来去了公主市中心医院住了6天就出院，说抗生素要打多少，痰液培养强体，让我出院了回来后一只咳嗽，最近咳嗽大量农痰，体温36.到37.5之间，胸闷气短咳嗽喘气右肺有声音，打的抗生素头孢青梅素舒吧坦钠

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满意答案

: 张凤云 主任医师; 开封市中心医院

病情分析：
三岁的时候得肺炎没有治彻底，所以后来出现了支气管扩张症，35岁时的肺结核造成了右肺毁损，右肺毁损后又导致了左肺代偿性的肺气肿，最近可大量脓痰，如果痰是黄绿色的，或者是灰绿色的，证明是支气管扩张合并了绿脓杆菌感染，此时仍然需要应用抗生素治疗，可选用的抗生素有头孢哌酮舒巴坦，或者是头孢他定或者是哌拉西林舒巴坦，联合阿米卡星，如果静脉用药不方便的话，可以口服一下药物，左氧氟沙星和头孢克肟分散片，联合止咳化痰的药物治疗即可，先应用三天，如果有效治疗的疗程要14天。

投诉 追问 2020-02-09 15:05

2020-02-09患者追问

冠状病毒肺炎，不敢去拿病例

2020-02-09医生回复：

既然已经诊断明确，不用去拿病例，口服我说的药物或者是静脉用药物治疗就可以了。

2020-02-13患者追问

你好医生，我这几天打电瓶了用克林霉素，也吃你开的药了，老咳嗽黄痰晚上睡觉不好，喘气右肺这边有呼啦呼啦声音不舒服的，我这个病能不能，得冠状病毒肺炎病情啊，我出院就在家呆着，没出去的我家长春的，家里条件不好，农村搬来的，打头孢打几天，好医生，折磨人那，

2020-02-13医生回复：

输克林霉素对你感染的细菌是没有效果的，所以没有必要再打了，吃我开的药有哪些，拍照片传上来，我看一下你怎么服用的，你们诊所都有什么抗生素，有的对你效果好，有的对你效果并不好。如果这些药物效果都不好，如果对磺胺类药物不过敏，你可以口服复方新诺明片3天，这是一个老药，服用时要配碳酸氢钠片，买的时候要两种一起买。先找到这个药，再具体告诉你怎么服用。

2020-02-13患者追问

我吃的氨溴索片，头孢，打头孢诊所有的还不给打，查的

2020-02-13医生回复：

头孢类抗生素有很多种，有的适合你用，有的不适合你用，不是说头孢一定对你效果都很好，你应该先问一下他给你用的头孢第几代的叫什么名字，如果头孢没法找到，就找一下复方新诺明片（也叫SMZ），看了你传上来的ct片子，右肺确实毁损整个纵膈右移，但是不要太过悲观，因为肺的代偿能力是很强的，人有5叶肺，去除两叶是不影响正常生活的。