月经推迟20天没来怎么办

病情分析：
你好，月经推迟，如果已经排除了怀孕，那如果之前有过劳累，熬夜生气，着急，紧张，焦虑，环境变化，进食少营养不良等情况就可能导致月经不调。现在可以去查一下妇科彩超，子宫内膜显示在一厘米以上就可以服用益母草颗粒，红花逍遥丸等药物催经。如果只有几毫米的话，可以用黄体酮胶囊口服催经。

病情分析：
偶尔一次月经推迟，可以测量一下子宫内膜厚度，通过B超的监测，如果子宫内膜厚度在一厘米以上，可以口服黄体酮胶囊形成撤退性出血，如果频繁的出现月经周期延长，需要做妇科彩超或者性激素6项，来排除内生殖系统的疾病。

病情分析：
月经受很多因素影响，如环境因素，精神因素，药物影响，内分泌激素影响，劳累受凉熬夜等等，偶尔的改变不属于病理的，如果没有其他的不适感，可以再等等看

指导意见：
怀孕的情况下，同房之后15天验孕棒可以提示阳性，既然检测没有怀孕，暂时还是考虑月经不调，建议再等十天，如果月经还不来，B超检查子宫内膜的情况

病情分析：
怀孕的条件首先卵巢要有健康的卵子排出，两侧输卵管是通畅的，可以将卵泡拾取，输送到子宫腔。宫腔环境要好，子宫内膜需要达到一定的厚度，能够适合受精卵着床。卵巢、内分泌功能正常，能够分泌正常的雌孕激素，才能怀孕。

指导意见：
根据你的描述应该是这个自测没有怀孕，应该没有怀孕的，考虑是月经推迟，月经不调的症状，这个检查一下看看什么原因导致的月经推迟。