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右脚大拇脚指甲三年前开始疼痛

2020-02-11 2人回答

健康咨询描述：右脚大拇脚指甲三年前开始疼痛，现在表面有干枯的迹象，感觉趾甲边里面有小趾甲，按压是疼痛。请问该怎么办

满意答案

: 赵阳 副主任医师; 承德市中医院

病情分析：
考虑甲沟炎，甲沟炎应尽快采取有效治疗，防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗，如阿莫西林/克拉维酸，若48小时症状未见改善，应采取外科治疗。慢性甲沟炎根据需要给予抗真菌药物（首选唑类药物）或抗菌药物治疗，治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上，常需3个月以上。对于反复出现急性加重的患者，可采取皮损内或系统应用糖皮质激素联合系统抗菌药物治疗1周。急性甲沟炎当感染浅表且局限时，可进行切开引流。若感染深在，在局麻下，将甲板近端1/3掀起并在近端甲皱襞下放置引流条引流分泌物。由嵌甲继发的慢性甲沟炎只需将甲板拔除即可。外用唑类抗真菌药物或外用克拉霉素溶液，合并抗炎治疗，如外用中效或强效糖皮质激素类药膏。对于常规治疗失败者，可采取外科治疗或低剂量浅表放射治疗。

投诉 追问 2020-02-11 16:56

2020-02-11患者追问

抗菌药物使用过但是不见好转，真菌侵染快到趾甲根，有必要拔甲吗？