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前尿道狭窄，阴茎段约有3.5厘米狭窄

2020-02-12 2人回答

性别：男年龄：45岁

健康咨询描述：5年前，我因为尿道结石做手术后感染发炎，引发前尿道狭窄，阴茎段约有3.5厘米狭窄，排尿困难，5年来经过4次内切手术和无数次扩张治疗效果不好，每次扩张后只能维持几天排尿，非常痛苦，有医生说无法治愈，重建手术成功率很低还可能会影响性功能，建议做会阴改道手术，我想了解，会阴改道手术排尿效果好吗？对健康有什么影响？

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满意答案

: 张骁 副主任医师; 杭州市中医院

病情分析：
出现这样的尿道狭窄往往是由于炎症没有得到有效的控制引起的，一般来说的话还是应该定期的做尿道扩张治疗比较稳妥，做了尿道扩张治疗以后应该口服抗生素，比如头孢呋辛酯片，阿奇霉素片持续的治疗五到七天，控制炎症了以后尿道狭窄就不容易复发。

投诉 追问 2020-02-12 15:36

2020-02-12患者追问

已经太长时间了，每次扩张太痛苦了，次数太频繁，也吃了太多药了，会阴改道是否能解决排尿问题？有什么别的健康影响？

2020-02-12医生回复：

如果会阴改造的话，这个是比较麻烦的手术，而且有很多的并发症。

2020-02-12患者追问

就是说，会阴改道也无法通畅排尿？

2020-02-12医生回复：

是的，只要是有炎症感染引起的狭窄，就算改到了也很没有用。

2020-02-12患者追问

现在没有炎症，进行扩张后会有3到4天小便尿流比较大，但差不多每次扩张都会引起发炎，如果不扩张就长期都不会发炎，（已经有8个月没扩张也没有发炎吃药也没有疼痛感觉）只是每次小便时尿流特别小，每次小便需要三、四分钟，而且有时认为排完了但又会漏些出来，进行过逆行造影片子显示阴茎部狭窄处直径只有不到3MM，因长期用力排尿，球部尿道直径达16MM，现在就是想解决小便通畅问题，小便时间长太影响生活了，已经恐惧扩张疼痛和引起发炎了！

2020-02-12医生回复：

可以用尿道支架治疗效果比较稳妥。

2020-02-12患者追问

尿道支架简直太可怕，前年在广州大医院花了一万多做过尿道支架手术，术后近一年不断发炎吃药，最后得到结果是阴茎部不适合放支架（我被做实验了），只好又手术取出后才停止发炎！

2020-02-12医生回复：

那是水平不好，或者支架不好所以才会这样的。