拔牙后鼻腔有个洞，上下牙龈和鼻腔里肿痛

病情分析：
拔牙术后，局部创口尚未完全愈合，存在瘘道，局部发炎，可以吃一些消炎药抗炎对症，建议你可以择期去医院口腔科检查一下具体情况，必要时手术修复缺损区，勤刷牙漱口，保持口腔卫生，多饮水，多吃新鲜蔬菜水果。

病情分析：
你说的这情况和临床症状看考虑是拔牙后局部有创伤导致的上述问题建议继续用几天消炎药物预防感染。

指导意见：
像你说的这情况看建议最近一定注意口腔卫生，随着拔牙创面的愈合就会慢慢好起来，不要过度担心，若是不放心有机会去医院的口腔科就诊好好检查一下牙齿。