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胃和食道有灼烧感腹胀想吐

2020-02-12 4人回答

性别：女年龄：27岁

健康咨询描述：有浅表性胃炎，一直有幽门螺旋杆菌，吃了三次还是四次三联药两三年一直都是阳性。今天吃了一次辛辣食物和冰奶茶，下午就开始不舒服，想吐不消化的感觉。晚上喝了两碗玉米面，吃不进饭，现在腹胀感特别强烈，灼烧感强烈。吃了两次达喜咀嚼片，各两片，稍有缓解，但一会就不行了。喝了点水想吐。有没有什么快速缓解的办法

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满意答案

: 林楠 主治医师; 莆田学院附属医院

病情分析：
现在杀菌方案一般都是四联方案，如果你之前吃的都是三联方案，效果肯定不理想，幽门螺旋杆菌是导致胃病的主要因素之一，如果杀不死的话胃病容易反复，另外你的饮食习惯也得有所调整，尽量克制自己少吃垃圾食品，养成较好的饮食习惯也很重要。

指导意见：
首先建议明确是否还有幽门螺旋杆菌，还有的话建议四联杀菌，其次养成良好的饮食习惯和生活习惯，第三临时缓解腹胀的药物有西甲硅油，复方阿嗪米特，莫沙必利，可以联合使用。

投诉 追问 2020-02-12 21:52

2020-02-12患者追问

我人在国外，国外都是三种药，我前后吃了三四次。我复查过还是阳性，那是不是我胃里的幽门螺旋杆菌很难打掉了？还是国内的药效果更积极？

2020-02-12医生回复：

目前国内都是四联杀菌疗法，四联相对三联杀菌效果会好一些，如果你细菌反复杀不死，胃病肯定会反复，如果你长期在国外生活的话，不知道我们这边的四联疗法国外是否有药，有的话可以使用，另外就是，每次杀菌的间隔时间需要超过三个月，这样才能达到更好的杀菌效果。

2020-02-12患者追问

我上次回国去医院，我去检查是阳性，我说我打过两次了，那个医生说我已经有耐药性了，吃了也没用，没症状可以不用管。间隔三个月就可以吗？吃了这么多次会有耐药性吗？

2020-02-12医生回复：

正是因为你杀菌的次数过多，越到后面可以选择的药物就越来越少，也增加了杀菌的难度，所以后面的每一次用药都需要尽量选用，耐药率比较低的药物。没有症状是可以不用杀菌，但是你是有症状的，而且跟细菌感染应该是高度相关的症状，所以还是要尽量想办法把细菌杀死，而且每次杀菌过后也需要要求你自己注饮食卫生，如果杀菌成功，你又经常在外面跟别人一起吃饭的话，可能会导致细菌感染，进一步加大杀菌的难度。

2020-02-12患者追问

国外的医生说，幽门螺旋杆菌被杀光之后是不会再二次感染的。复发的人都是没清理干净的。到底哪个说法正确？因为我家人几乎全是阳性

2020-02-12医生回复：

复发的情况分为两种，一种是确实没杀死，一种是杀死了又得了，但是对于具体的病例来说，有时候并不能分清楚是属于哪一种情况，对于你的情况而言，如果你一家人都有细菌，而且又经常在一起吃饭，没有分开碗筷的话，你确实一个人很难把细菌杀死。那么对于你这种情况来说，如果，确实想把细菌根治的话，恐怕需要一家人一起杀菌，或者你的碗具要单独，我们中国人的细菌感染率是比较高的，相对来说跟国外相比杀菌的难度会比较大一些。总的来说，如果你的细菌死不了，那么就只能通过一些药物短暂的缓解一下症状，然后平常注意饮食减少不舒服的发生。